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患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮

来源: 志学网    发布:2023-05-01     [手机版]    
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正确答案:C。A.诊断考虑 B.Still病 C.噬血细胞综合征 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病 F.恶性组织细胞病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显(not obvious)。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

A. 诊断考虑
B. Still病
C. 噬血细胞综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
F. 恶性组织细胞病


2. [单选题]为明确诊断,最重要的检查是

A. 血常规,白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液,常规及生化
C. 腰穿做脑脊液,免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查


3. [单选题]2岁以下正常小儿心尖搏动在

A. 第4肋间左锁骨中线外1CM
B. 第4肋间左锁骨中线内
C. 第5肋间左锁骨中线内
D. 第5肋间左锁骨中线上
E. 第5肋间左锁骨中线外1CM


4. [多选题]目前浙江省新生儿疾病筛查的病种为()。

A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 半乳糖血症
C. 先天性皮质醇增生症
D. 苯丙酮尿症


5. [单选题]患儿男,7岁。2周前发热,T 39℃,咽痛,鼻塞,流涕,全身酸痛,治疗一周,痊愈。1天前晨起牙龈出血,不易止。体检:体温正常,无贫血貌,全身皮肤布满针尖大小出血点,无骨压痛,肝脾肋下未触及;Hb 128g/L,WBC 8.4×109/L,分类正常。血小板20×109/L。该患儿最可能的诊断是

A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜


6. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2/L(200mg/d1),IgA700mg/L(70mg/d1),lgM600mg/L(60mg/d1),外周血淋巴细胞数(peripheral blood lymphocyte count)正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


7. [单选题](65~67题共用备选答案)

A. 4~7个月
B. 4~10个月
C. 24个月
D. 30个月
E. 6岁左右
F. 第1颗乳牙长出的年龄


8. [单选题]如果追问病史,本例在20天前有类似发作,中段尿细菌培养为变形杆菌,细菌计数>105/ml,本次培养结果尚未报告,那么应考虑的诊断是

A. 重新感染
B. 复发
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 急性膀胱炎


9. [单选题]哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿

A. 特发性高钙尿症
B. 急性肾炎
C. 尿路感染
D. 肾挫伤
E. 药物性血尿


10. [单选题]6岁男孩,5天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规:白细胞6×109/L,N 28%,L 72%。

A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎
F. 中毒性脑病


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