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2023卫生资格风湿医学高级职称(副高)冲刺密卷讲解(07.16)

来源: 志学网    发布:2023-07-16     [手机版]    
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1. [单选题]女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌(anaerobic bacteria)


2. [单选题]患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是

A. 观察
B. ACEI控制血压
C. 提前血液透析
D. 肾动脉扩张放置支架
E. 保护滤网保护下肾动脉扩张,放置支架


3. [单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是

A. 由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B. 由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E. 右心受累与左房压无关


4. [单选题]有关恶性淋巴瘤,下列哪项不正确

A. 原发部位可在淋巴结外
B. 可发生自身免疫性溶血性贫血
C. 可转变为白血病
D. 霍奇金淋巴瘤常有嗜酸粒细胞增多
E. 单独在骨髓中发现R—S细胞即可诊断


5. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药


6. [多选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间,常见下列哪些并发症

A. 肺水肿
B. 心律失常
C. 上消化道出血
D. 中毒性肝炎
E. 肾功能衰竭


7. [多选题]SLE患者正常妊娠、生产的条件是

A. 没有严重的肾脏损害
B. 病情处于缓解期3个月以上
C. 没有中枢神经系统的损害
D. 没有严重的心脏损害
E. 停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上


8. [单选题]癌与肉瘤最主要的区别是

A. 发生的部位不同
B. 组织来源不同
C. 生长方式不同
D. 转移途径不同
E. 发生的年龄不同


9. [单选题]男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(+++),尿沉渣(urinary sediment)红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(anti-glomerular basement membrane antib)(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3、C1q。呈多部位沉积


10. [单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病


11. [多选题]用强的松治疗肾病综合征的方法

A. 每千克体重每日1mg
B. 每千克体重每日0.5mg
C. 每晚顿服
D. 清晨顿服
E. 每千克体重每日2mg


12. [单选题]男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确

A. 门腔静脉分流术后进高蛋白(high protein)饮食引起的肝性脑病预后较好
B. 诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C. 伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D. 肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E. 血浆白蛋白低者预后不佳


13. [单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛


14. [单选题]贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是

A. 溶血性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性细胞性贫血


15. [单选题]关于肉芽肿的描述,下列正确的是

A. 肉芽肿内类上皮细胞的吞噬能力最强
B. 发生与机体的体液免疫反应有关
C. 由淋巴细胞增生构成的结节状病灶
D. 为局限性单核巨噬细胞增生形成的结节状病灶
E. 只在慢性炎症中形成


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