【导读】
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1. [单选题]你进入门诊检查室为患者进行一项新的评估,你发现患者仰靠在椅子上处于深度睡眠。将其叫醒时,你随即发现患者有不适宜的情绪和右侧肢体活动减少。下面错误的是()
A. 因抑郁出现的睡眠障碍能导致慢性疼痛
B. 药物滥用的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
C. 药物依赖的诊断标准包括在对身体有害的情况下反复使用药物
D. 转换障碍是自主性的
E. 以上都不正确
2. [单选题]一位43岁男性跑步者,主诉每次跑步时出现约10min双侧小腿前面钝痛,休息后消失。患者诉由于疼痛和双足第一、第二趾间感觉迟钝,他被迫停止跑步。最可能的诊断是()
A. 胫纤维发炎
B. 应力性骨折
C. 慢性骨坏死
D. 骨膜炎
E. 小腿慢性劳累性前筋膜室综合征
3. [单选题]骶髂关节痛在慢性腰背痛患者中的发生率为()
A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%
4. [单选题]治疗糖尿病足的根本治疗方法是( )。
A. 宣传教育
B. 抗生素治疗
C. 控制血糖
D. 神经营养治疗
E. 运动治疗
5. [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )
A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉
6. [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征(main features)的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
7. [多选题]引起感冒的常见病因是( )
A. 寒邪
B. 暑邪
C. 风邪
D. 脾胃虚弱
E. 时行病毒
8. [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里
9. [单选题]在ICU重症患者中,关于疼痛评估的真实描述错误的是()
A. 视觉类似量表或数字等级量表是疼痛评估中很常用的工具
B. 在无法交流的患者中,对患者行为和体征的疼痛评估很有必要
C. 人们也许更倾向于选择数字等级量表来进行疼痛评估,因为它广泛适用于多个年龄段,且不需要语言表达
D. 患者的主诉对于疼痛评估及镇痛措施的足量给予不重要
E. 应建议患者向家庭成员(family members)陈述自己潜在的疼痛,并建立交流疼痛感受的策略,以使家庭成员(family members)能更好地理解和关怀患者
10. [单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()
A. 鞘内及静脉给予纳洛酮
B. 保持气道通畅
C. 脑脊液内生理盐水输注
D. 以上均正确
E. 以上均错误
11. [单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A. 间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
B. 连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵(micro-computer infusion pump),患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度