1. [单选题]男孩,10岁,发热39℃,伴咽痛、呕吐、头痛。检查:咽充血,颈腋下、腹股沟淋巴结肿大,心率120次/分,律齐,心尖区收缩期杂音Ⅱ级,两肺无异常,肝脏肋下3cm,质中,脾肋下刚及。血白细胞数24×109/L,异常淋巴细胞20%,血清IgM VCA阳性。其诊断考虑为
A. 伤寒
B. 感染性休克(stubborn shock)
C. 原发复合征
D. 肝炎并发胆囊炎
E. 传染性单核细胞增多症
2. [多选题]8个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼细胞贫血。下列哪项不符合其诊断的是()。
A. 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
B. 红细胞体积增大
C. 红细胞平均容积(MCV)>94fl
D. 红细胞数的减少比血红蛋白减少明显
E. 骨髓象:细胞系显示胞核发育落后于胞体
3. [单选题]下列关于血尿的鉴别,不正确的是
A. 暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或有血块来自下尿路,滴血来自尿道
B. 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C. 尿红细胞形态80%异常,提示血尿来自肾实质
D. 尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
E. 特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因
4. [单选题]呕吐物(vomit)含粪便者考虑病变部位为
A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 小肠
E. 结肠
5. [单选题]女,6岁,诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月,给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解,减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽,面色差。胸片散在片状云絮影,如何分析,怎样处理
A. 合并肺炎,加用抗生素
B. 激素治疗无效,换其他免疫抑制药
C. 诊断有误,应重新诊断
D. 激素减量太快,加至原量
E. 泼尼松无效,换氢化可的松