【导读】
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1. [单选题]患者男,55岁。呼吸困难,心脏叩诊为梨形心。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨左缘第2肋间
B. 胸骨右缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
2. [单选题]立克次体病(rickettsiosis)
A. 急性痢疾
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
3. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌(pneumococcus)
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
4. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
5. [单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常
A. 过敏性紫癜
B. 药物性紫癜
C. 机械性紫癜
D. 血小板无力症
E. 血友病
6. [单选题]心包积液
A. 肺小动脉楔压(PWP)增高
B. 中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
C. PAP增高,PWP正常
D. CVP,PWP均增高
E. CVP增高
7. [单选题]心脏瓣膜Erb听诊区又称
A. 二尖瓣听诊区
B. 肺动脉瓣听诊区
C. 主动脉瓣听诊区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣听诊区
8. [单选题]急性心肌梗死CK变化规律是
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
9. [单选题]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是
A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克
10. [单选题]普通感冒的主要特点是
A. 高热,全身症状明显
B. 呼吸道卡他症状明显
C. 两者均有
D. 两者均无
11. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
12. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
13. [单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸
A. 急性肠炎
B. 晕车
C. 胆石症
D. 脑炎
E. 急性下壁心肌梗死
14. [单选题]支原体肺炎首选
A. 氨基糖苷类
B. 青霉素类
C. 大环内酯类
D. 诺酮类抗菌药
E. 头孢菌素类
15. [单选题]最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是
A. 长春新碱
B. 氮芥
C. 环磷酰胺
D. 苯丁酸氮芥
E. 硫唑嘌呤