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患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.右肾肿瘤穿刺活检,明确病理类型后进行靶向药物治疗 B.右肾动脉栓塞术 C.局部放射治疗 D.右肾姑息性切除术 E.右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术 F.直接靶向药物治疗 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,53岁,因咯血1周就诊。患者一般状况良好,ECOG评分为0分,既往体健,无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节,最大者直径2.0cm,考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤,右肾静脉及下腔静脉未见异常,腹膜后可见数枚淋巴结,最短径线为1.8cm,肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)均正常,但血清碱性磷酸酶(ALP)、胆红素及丙氨酸氨基转移酶(ALT)(alanine transaminase (alt))明显升高。

对该患者下一步的处理方案为( )【提示】该患者行肺部CT检查,再次证实双肺多发结节,考虑为转移癌。全身骨扫描未见异常浓聚灶。头颅MRI未见转移灶。

A. 右肾肿瘤穿刺活检,明确病理类型后进行靶向药物治疗
B. 右肾动脉(right renal artery)栓塞术
C. 局部放射治疗
D. 右肾姑息性切除术
E. 右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术
F. 直接靶向药物治疗


2. [单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水


3. [多选题]越鞠丸的药物组成是( )

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡


4. [多选题]在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的 ( )

A. 男,38岁,开放性肾外伤
B. 女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转
C. 女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂(hemostatic)好转
D. 男,61岁,外伤性肾动脉断裂
E. 男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征


5. [多选题]脊柱叩击痛的常见原因有

A. 腰背肌纤维劳损
B. 腰背肌纤维织炎
C. 椎间盘突出
D. 脊柱结核
E. 脊柱骨折


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