【导读】
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1. [单选题]下列皮肤基底细胞癌的临床特点,错误的是
A. 来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人,好发于颜面及颈部
B. 以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长(invasive growth),恶性程度低,病程发展缓慢
C. 早期可发生局部淋巴结转移
D. 病理可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E. 对化疗不敏感
2. [单选题]外科预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)的适应证中,不包括
A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术
3. [单选题]迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时,附加幽门成形术的目的是( )
A. 降低溃疡复发率
B. 防止手术后腹泻
C. 有利于(beneficial to)消化吸收
D. 进一步(further)降低胃酸
E. 解除胃滞留
4. [单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是
A. 有诱发休克的致病因素存在
B. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
C. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
D. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
E. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
5. [单选题]无论成人或儿童,将五指并拢,其一掌面积为体表面积的( )。
A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 4%
E. 5%
6. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )
A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
7. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
8. [单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中,不包括
A. 头低位
B. 使用强力脱水剂
C. 卧向患侧
D. 多饮水
E. 补充低渗液体
9. [单选题]择期手术术前禁食时间应为( )
A. 6小时
B. 8小时
C. 10小时
D. 12小时
E. 14小时
10. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是
A. 寒战、高热可达40~41℃,或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
C. 神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见
11. [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
A. 6小时
B. 6~8小时
C. 8~10小时
D. 12~14小时
E. 24小时
12. [单选题]一病人双上肢烫伤,伤后26天愈合,有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是( )。
A. Ⅰ度烧伤
B. 浅Ⅱ度烧伤
C. Ⅳ度烧伤
D. Ⅲ度烧伤
E. 深Ⅱ度烧伤
13. [单选题]患者疑有吸入性损伤时,哪项处理方法最佳?( )
A. 补液
B. 吸氧
C. 密切观察病情变化
D. 密切观察病情变化,必要时行气管切开
E. 利尿
14. [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
15. [单选题]烧伤合并应激性溃疡出血时,应避用以下药物
A. H2受体阻滞剂
B. 大量维生素A
C. 肾上腺皮质激素
D. 凝血酶
E. 奥美拉唑(洛赛克)
16. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放