患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2

1. [填空题]患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。

如果肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），Clq（－），Alb（－），IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管^(capillary)壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为

A. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D. 急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E. 急进性肾小球骨炎Ⅴ型

2. [单选题]女性，50岁，反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年，伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年，查RF(+)，ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱：抗SSA抗体(+)，抗SSB抗体(+)，唾液流率试验(+)，泪液流率试验(+)，应考虑( )

A. RA合并SLE
B. OA合并干燥综合征
C. 老年性RA表现
D. RA合并继发干燥综合征
E. RA合并SLE

3. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

4. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃

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