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患者男性,25岁,已婚。因畏寒发热伴反复腹泻黑便2个月余,以“不

来源: 志学网    发布:2023-02-18     [手机版]    
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正确答案:C。A.伤寒 B.结核分枝杆菌感染 C.疟疾 D.败血症 E.感染性心内膜炎 F.菌血症 更多传染病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,25岁,已婚。因畏寒发热伴反复腹泻黑便2个月余,以“不明原因发热”人院。患者于2个月前开始发热,体温高达40℃,外院给予“青霉素”治疗无效,仍持续发热,多为每天1次,有时每天2次。曾出现2次短暂意识丧失。多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。血常规见三系细胞均减少(具体数据不详),经对症治疗后恢复正常,但畏寒发热症状一直未控制,并出现深红色尿。查体:神志清,较软弱,轻度贫血貌。巩膜轻度黄染,未见瘀点瘀斑等;两侧腋下各触及一黄豆大小淋巴结,压痛明显。颈软,无抵抗;双肺未闻及啰音;心率76次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛;肝肋缘下未触及,脾肋缘下4cm,质地中等,有明显触痛;胸骨下端压痛明显;脊柱及四肢无畸形,关节无红肿,下肢无水肿。

【提示】患者血涂片骨髓液(包括涂片培养骨髓象)及血培养等检查结果:在血涂片及骨髓涂片的红细胞内均找到恶性疟原虫裂殖体,骨髓涂片中数量较多,5~6个/HP;血涂片1~2个/HP,血涂片(薄片)中可见恶性疟原虫腊肠样配子体。该患者目前应诊断为( )

A. 伤寒
B. 结核分枝杆菌感染
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎
F. 菌血症(bacteremia)


2. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶


3. [单选题]平坦型糖耐量(glucose tolerance)曲线常见于

A. 2型糖尿病
B. 肢端肥大症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症


4. [多选题]眩晕病常见的证型有( )

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足


5. [单选题]细菌性痢疾与阿米巴痢疾(amebic dysentery)最重要的鉴别依据是

A. 发热与毒血症症状
B. 粪便检出不同病原体
C. 粪便中红、白细胞多少
D. 腹痛及腹部压痛部位
E. 结肠镜检查不同病变


6. [多选题]诊断阴道加德纳菌(gardnerella vaginalis)感染指标的是

A. 阴道杆菌增多
B. 阴道分泌物pH增高
C. 阴道球菌减少
D. 氨臭味试验阳性
E. 线索细胞


7. [单选题]急性血吸虫病的外周血象特征性改变是

A. 中性粒细胞显著增高
B. 异性淋巴细胞显著增高
C. 嗜酸性粒细胞显著增高
D. 单核细胞显著增高
E. 嗜碱性粒细胞显著增高


8. [单选题]新生儿期,最为常见的是

A. 病毒性脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 大肠埃希菌脑膜炎
D. 隐球菌脑膜炎
E. 肺炎双球菌脑膜炎


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