心血管内科医学职称副高2023试题剖析(04.05)

1. [单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系^{(granulocytic series)}增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T

2. [单选题]入院记录应在何时完成

A. 入院24小时内
B. 最迟应在患者入院后48小时内完成
C. 双休日可在入院后3天
D. 入院后3天
E. 春节期间可在一周内

3. [单选题]男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应( )

A. 确诊高血压
B. 休息后和多日后反复测量血压再明确诊断
C. 立即进行药物治疗
D. 应即刻除外继发性高血压
E. 立即进行非药物治疗

4. [单选题]男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为

A. 肾性高血压
B. 高血压1级
C. 血压正常
D. 原发性高血压
E. 主动脉缩窄

5. [单选题]下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是

A. 外观清或呈毛玻璃^{(frosted glass)}样混浊
B. 氯化物明显减少
C. 硝酸盐还原试验阳性
D. Pandy试验阴性
E. 葡萄糖含量降低

6. [单选题]地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒^{(epidemic typhus)}最重要的鉴别诊断为

A. 临床表现轻重不同
B. 发病季节不同
C. 外斐氏反应
D. 病死率不一
E. 豚鼠阴囊肿胀试验

7. [多选题]下列哪些是急性心包炎的临床特点

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 心电图S－T段上抬
C. 第二心音逆分裂
D. 奇脉
E. 发热、全身乏力

8. [多选题]下列哪些是心脏压塞的体征

A. 肺部大量湿性啰音
B. 休克
C. 颈静脉曲张
D. 心率减慢
E. 心音低远

9. [单选题]前列腺液约占精浆的

A. 10%～20%
B. 15%～30%
C. 30%～45%
D. 45%～60%
E. 60%～70%

10. [单选题]高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是

A. 60％
B. 40％
C. 50％
D. 20％
E. 30％

11. [单选题]洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭

A. 心力衰竭伴心房纤颤
B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
C. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
D. 肺源性心脏病伴右心功能不全
E. 心包积液伴体循环淤血

12. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

13. [单选题]关于二尖瓣置换术，下列不是手术适应证的是

A. 重度二尖瓣狭窄并左心房血栓形成
B. 瓣膜严重钙化
C. 二尖瓣狭窄并明显二尖瓣关闭不全
D. 严重二尖瓣关闭不全并心功能Ⅲ级
E. 年龄<30岁

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