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男性,37岁。低热,全身不适,乏力3年,近半年四肢关节肿痛、肌

来源: 志学网    发布:2023-04-06     [手机版]    
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正确答案:B。A.诊断错误,停用激素治疗 B.诊断正确,有激素引起肌病可能,激素 减量,继续观察 C.诊断正确,继续原剂量治疗并加用VCR D.诊断正确,激素剂量不够,加大剂量 E.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续 治疗 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男性,37岁。低热,全身不适,乏力3年,近半年四肢关节肿痛、肌肉酸痛,登3 楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,咳嗽,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿, 眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮 肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程l.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是

A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素 减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用VCR
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续 治疗


2. [单选题]患者,男性,58岁,因疲劳、乏力6个月来诊,发现脾肋下2cm,化验Hbl58g/L,WBCl8×109/L,PLT2150X109/L,骨髓增生活跃,全片见巨核细胞380个,血小板聚集成堆。本例最可能的诊断是

A. 原发性血小板增多症
B. 骨髓增生异常综合征
C. 慢性髓细胞白血病
D. 继发性血小板增多症
E. 慢性原发性骨髓纤维化


3. [单选题]患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能是

A. 心包积液
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全


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