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患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:C。A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.Ⅴ期 F.Ⅵ期 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁,体检发现胆囊肿物2年。患者2年前外院体检查B超发现胆囊实质性占位性病变,无自觉症状。未特殊诊治,近期内复查发现胆囊肿物明显增大,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无皮肤发黄。无食欲减退。未在外院诊疗,来医院门诊以"胆囊占位"收入院。自患病以来,睡眠好,饮食尚可,大小便(relieve oneself)无明显异常,体重无明显减轻。 既往体健,否认结核、肝炎等传染病史。否认冠心病、糖尿病病史。高血压6年,否认药物、食物过敏史。否认手术、外伤史。预防接种史不详。 查体:皮肤、巩膜无明显黄染,锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,无压痛,无反跳痛,无肌紧张,腹部未触及包块,肝脾未触及,Murphy氏征阴性,腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音。肠鸣音正常,4次/分。 辅助检查:胸片:右肺中野条索影,余胸片未见明确异常。超声:胆囊底部可见4.7cm×2.8cm实性肿物,局部胆囊壁厚,CDFI可见血流信号。肝、胰腺、脾、双肾未见占位。膀胱充盈可,壁光。腹部CT:胆囊内见高低混杂密度肿块影占据,4.8cm×3.1cm,边缘较模糊,不均匀强化。胆囊腔不规则缩小,胆囊壁不规则增厚,部分胆囊边缘模糊不清(obscured)。胆囊周围肝脏未见浸润影,其余肝内未见明确异常结节及肿物。胰腺、脾脏、双肾上腺未见明确异常。扫描范围腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。CT诊断:胆囊癌。化验:血常规无异常。血液生化无明显异常。凝血试验无异常。

该患者诊断考虑胆囊癌,根据影像学检查,按照Nevin分期是( ) (外)

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期
F. Ⅵ期


2. [单选题]曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%


3. [单选题]在死因顺位中逐渐上升的癌症是

A. 白血病
B. 鼻咽癌
C. 食管癌
D. 宫颈癌
E. 胃癌


4. [多选题]Th1细胞因子主要是( )

A. IL-2
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-10
E. IFN-γ


5. [单选题]肺癌治疗的最主要的失败原因是 ( )

A. 局部复发
B. 血行转移
C. 胸外淋巴结
D. 胸膜转移
E. 胸内淋巴结复发


6. [多选题]痿软舌的主病是( )

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络


7. [单选题]费城染色体(Ph chromosome)是慢性粒细胞白血病的标志染色体,其在分子水平表现为

A. 基因点突变
B. 基因融合
C. 基因缺失
D. 基因高甲基化
E. 基因扩增


8. [单选题]软组织肉瘤术后放射治疗时机 ( )

A. 术后2周
B. 伤口愈合后立即开始
C. 术后4周
D. 术后即刻
E. 随便什么时侯


9. [多选题]卵巢交界性上皮性肿瘤中常见类型有

A. 交界性浆液性肿瘤
B. 交界性黏液性肿瘤
C. 交界性宫内膜样肿瘤
D. 交界性Brenner瘤
E. 交界性透明细胞肿瘤


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