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 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFG。A.血常规 B.红细胞沉降率 C.血生化 D.C-反应蛋白 E.粪常规及隐血 F.胸部X线片 G.腹部B型超声 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5 ℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物(kind of drugs)治疗,体温可恢复(can recover)正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约 5 kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。

入院后为明确诊断应给患者进行初步检查的项目包括(提示 查体: T 39 ℃,P 100次/min,R 23次/min,Bp 129/71 mmHg。急性病容, 面色潮红,全身皮肤、黏膜无黄染、皮疹及出血点(petechia),浅表淋巴结未触及明显肿大。查体:心、肺正常。腹平软,剑突下及右下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。右下腹可扪及一质韧包块,边界不清,活动度可,有触痛,肝、脾肋下未触及。Murphy 征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音2~3次/min,双下肢(both lower limbs)无水肿。)

A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C. 血生化
D. C-反应蛋白
E. 粪常规及隐血
F. 胸部X线片
G. 腹部B型超声


2. [多选题]属于和解剂的是( )

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方


3. [多选题]痛风性关节炎的发病特点包括

A. 常午夜起病,突然发作下肢远端多个关节的疼痛
B. 关节可出现红、肿、热、痛和功能障碍
C. 关节液的白细胞内有尿酸盐结晶
D. 秋水仙碱治疗有效
E. 好发于双膝关节


4. [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪


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