患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发

1. [单选题]患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}
F. 白血病

2. [多选题]诊断泌尿系结石，最常用简便易行^{(simple accurate)}的方法是()。

A. 尿常规
B. 腹部B超
C. 静脉肾盂造影(IV)
D. 肾图
E. 逆行造影

3. [多选题]男，8个月，半年来反复尿路感染6～7次，入院诊治，分析其原因可能是

A. 每次尿路感染发作治疗剂量或疗程不够
B. 每次尿路感染发作，细菌对选择的抗生素耐药
C. 有膀胱输尿管反流，致使尿路感染反复发作
D. 有泌尿系统畸形，如输尿管狭窄、后尿道瓣膜等
E. 喂养不当，未添加辅食

4. [单选题]为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是

A. 新生儿期
B. 1～2个月
C. 3～4个月
D. 5～6个月
E. 6个月后

5. [单选题]男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是

A. 周期性瘫痪
B. 急性感染性多发性神经根炎
C. 急性脊髓炎
D. 病毒性肌炎
E. 单纯性晕厥

6. [单选题]目前首选的治疗方法是

A. 补充B族维生素
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 他巴唑
D. 手术治疗
E. 同位素碘治疗

7. [单选题]瑞氏综合征的主要病理改变为

A. 肝脏弥漫性炎性细胞浸润
B. 肝脏弥漫性脂肪变性
C. 肝脏变性、坏死
D. 脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润
E. 脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

8. [单选题]在进行鉴别诊断时需要做的检查是

A. 脑电图
B. 心电图
C. 腹部B超
D. 多导睡眠图
E. 头颅CT

9. [单选题]患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T 37℃(口渴)，R 40次／分，P 100次／分，W 24．5kg，BP 150／95mmHg(20／12．7 kPa)；颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性)，呼吸急促，心率100次／分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音(±)。尿常规：红细胞(+++)／HP，白细胞(+)／HP，蛋白(-)。该病例最适当的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C. 急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D. 支气管肺炎伴心力衰竭
E. 急进性肾炎

10. [单选题]以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现

A. QRS波常增宽
B. 期前收缩的QRS波前或后有逆行P′波
C. P′一R间期0．10 s
D. 期前收缩后代偿间隙往往不完全
E. P′波可与QRS波重叠

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