女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发

1. [单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时^{(half an hour)}前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0 kPa，心率160次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

A. 在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要
B. 肠毒素
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 细胞毒素
F. 溶血毒素

2. [单选题]进一步治疗措施

A. 静滴病毒唑+对症处理
B. 静滴激素+病毒唑
C. 口服中药
D. 口服雷尼替丁+颠茄
E. 只给退热剂即可

3. [单选题]ABO溶血是()引起

A. Ⅰ变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上均不是

4. [单选题](34～35题共用题干)

A. 患儿，女，14岁。1年来面色逐渐苍白，半年来月经量增多。1周来反复发热。查体：贫血貌，胸部皮肤有少数出血点，肝、脾不大。血象：Hb60g/L,WBC3×109/L，血小板30×109/L。骨髓象：粒:红＝100:1，未见巨核细胞。
B. 最可能的诊断是
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血
F. 急性粒细胞减少症
G. 败血症

5. [单选题]男孩，11个月，确诊为川崎病，病情好转后出院，2个月后猝死于家中。死前无明显诱因，其死因可能是

A. 心肌炎
B. 冠状动脉瘤破裂
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 心包炎

6. [单选题]病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢^{(both lower limbs)}散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。

A. 该病儿最可能的诊断是
B. 川崎病
C. 渗出性多形性红斑^{(erythema multiforme)}
D. 传染性单核细胞增多症
E. 风疹
F. 麻疹

7. [多选题]下列属于性早熟的情况有

A. 男性10岁以前出现第二性征
B. 女性8岁以前出现第二性征
C. 男性9岁以前出现第二性征
D. 女性10岁以前出现月经
E. 女性11岁以前出现月经

8. [单选题]女孩，8岁，半个月前有发热，体温38．6～39．8℃，稀水便，7～8次／日，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查面色苍白、脉缓而规则、血压65／40mmHg，心界扩大，心率50次／min，有大炮音。

A. 该患儿ECG检查的结果最有可能是
B. 窦性心动过缓
C. 二度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 室率慢的房颤
F. 交界性心动过速

9. [多选题]传染性单核细胞增多症的诊断依据是

A. 发热、淋巴结肿大，肝大、脾大
B. 冷凝集试验阳性
C. 异常淋巴细胞＞10%
D. VCAIgM阳性
E. 嗜异性凝集试验阳性

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