2024肾内科科(中级)试题专家解析(02.17)

1. [单选题]急性左心衰特点是

A. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时，痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰

2. [单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是

A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎

3. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

4. [单选题]Fanconi综合征

A. AC正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH>6.0
B. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿pH<5.5
C. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿pH＞5.5
D. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿pH<5.5
E. 以上都不对

5. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 音调较高
B. 持续时间长
C. 呼气时明显
D. 干啰音强度和性质固定
E. 干啰音瞬间数量可明显增减

6. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

7. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140～200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

8. [单选题]有关心源性水肿，下列不正确的是

A. 首先出现于身体下垂部位
B. 发展常迅速
C. 水肿为对称性
D. 可有静脉压升高
E. 常并发尿少

9. [单选题]关于IgA肾病，下面哪一项是错误的

A. IgA肾病早期高血压并不常见，随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主，有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%～90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积，尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素

10. [单选题]万古霉素是上述哪一种感染的首选药

A. 克雷伯菌肺炎
B. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 铜绿假单胞菌肺炎

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