【导读】
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1. [单选题]24岁初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为
A. 右枕横位,均倾入盆
B. 右枕横位,后不均倾
C. 右枕横位,前不均倾
D. 左枕横位,后不均倾
E. 左枕横位,前不均倾
2. [单选题]左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A. 胰头癌
B. 十二指肠溃疡
C. 病毒性肝炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 反流性食管炎
3. [多选题]羊水栓塞的高发因素是
A. 过强宫缩
B. 高龄产妇
C. 急产
D. 多产妇
E. 初产妇
4. [多选题]对于葡萄胎处理,下列不恰当的是
A. 葡萄胎术后应口服避孕药2年
B. 葡萄胎术后应根据情况,给予常规化疗
C. 第二次清宫组织可以不送病理检查
D. 葡萄胎排空后,应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
E. 清宫时应准备缩宫素
5. [单选题]女,50岁,腹胀伴消瘦5个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,下列哪项不重要(inconsequence)
A. 腹穿、腹腔积液找癌细胞
B. 询问近期有无大小便性状改变
C. 询问是否已绝经
D. 叩诊确定是否有腹腔积液存在
E. 妇科检查触及盆腔肿物或直肠凹陷结节
6. [单选题]女,30岁,因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确的为
A. 宫颈管内的黏膜及其下的组织充血,水肿,结缔组织(connective tissue)增生
B. 宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
C. 宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
D. 宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
E. 组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
7. [多选题]绝经后阴道出血,应考虑
A. 子宫肌瘤
B. 宫颈癌
C. 老年性阴道炎
D. 输卵管癌
E. 子宫内膜癌
8. [多选题]母乳喂养的好处包括
A. 母乳适合婴儿消化吸收
B. 母乳温度适合
C. 母乳哺育省时、省力、经济、方便
D. 通过频繁母婴皮肤接触增加母子感情
E. 母乳含锌量极高
9. [单选题]下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症
A. 恶性变
B. 囊肿破裂
C. 感染
D. 蒂扭转
E. 红色变性
10. [单选题]经产妇,36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是
A. 胎盘边缘静脉窦破裂
B. 宫颈裂伤
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 子宫破裂
11. [多选题]子宫腺肌病的特点为
A. 痛经为继发性、进行性
B. 子宫呈均匀性增大
C. 手术时可沿假包膜剥除腺肌瘤
D. 可无任何临床症状
E. 孕激素治疗(progesterone replacement therapy)有效
12. [单选题]诊断胎儿窘迫,哪一项是正确的
A. 臀先露,产程中羊水混有胎便
B. 强宫缩后,胎心率120次/分
C. 破膜后胎心率152~156次/分
D. 枕先露破膜时羊水棕绿色
E. 新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/分
13. [单选题]羊水过多合并胎儿畸形时,不恰当的处理原则是
A. 高位破膜后12h若无宫缩需用抗生素
B. 较严重的羊水过多一般直接经腹羊膜腔内注入药物引产
C. 一经确诊立即终止妊娠
D. 一般在破膜后予缩宫素引产
E. 腹部穿刺放出部分羊水后再注入依沙吖啶引产