【导读】
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1. [单选题]下列哪项为早期休克的表现
A. 血压11.97/9.31kPa(90/70mmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肢端冰冷
D. 表情淡漠
E. 脉搏100~120次/分
2. [单选题]克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
3. [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难
4. [单选题]下列疾病由复合性止血机制异常引起的是
A. 过敏性紫癜
B. ITP
C. 血友病A
D. 维生素K缺乏症
E. vWD
5. [单选题]男性,24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是
A. 听神经瘤
B. Ramsay-Hunt综合征
C. 多发性硬化
D. Tolosa-Hunt综合征
E. Bell麻痹
6. [单选题]出血未停止
A. 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后,体温升高至38℃
7. [单选题]柏油样便提示哪部分出血
A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是
8. [单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大,心脏查体可见
A. 心前区隆起
B. 负性心尖搏动
C. 心尖区震颤
D. 心尖区抬举样心尖搏动
E. 心包摩擦感
9. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
10. [单选题]原发性血小板减少性紫癜
A. 皮肤反复瘀点和瘀斑
B. 反复关节腔出血
C. 双下肢散在大小不等的紫癜
D. 出血伴溶血性贫血表现
E. 血小板减少但出血倾向不明显(not obvious)
11. [单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌
A. 肺炎链球菌
B. 厌氧菌
C. 大肠杆菌
D. 军团菌
E. 铜绿假单孢菌
12. [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列中的
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
13. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重
14. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现,除了
A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 多源性室早
E. 心电图ST段呈鱼勾样压低
15. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
16. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌