2024医师定期考核试题案例分析题答案+解析(07.14)

1. [单选题]患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，小便黄赤，大便不爽，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是

A. 肝气郁结
B. 肝郁化火
C. 肝胆湿热
D. 肝阴不足
E. 瘀血阻滞

2. [单选题]核素显像在循环系统疾病的诊断和评价，以下叙述错误的是( )

A. 核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器的生理、生化，乃至病理过程
B. 核心脏病学的优势主要集中在冠心病，特别是隐匿性冠心病的诊断
C. PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”
D. 对先天性心血管疾病^{(congenital cardiovascular diseases)}的诊断方面，首次通过法十分有效，其灵敏度和特异性^{(sensitivity and specificity)}均好于超声心动图
E. 核素显像的图像分辨率差，图像不如13CT、MRI等清晰

3. [单选题]小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg×是h)]( )

A. 2～4
B. 5～7
C. 8～10
D. 11～13
E. 14～16

4. [单选题]脑出血的急性期治疗为

A. 降血压
B. 甘露醇降颅内压
C. 保持水、电解质平衡
D. 抗生素预防治疗感染
E. 以上全部

5. [单选题]下列传染病属甲类传染病的是( )

A. 传染性非典型肺炎、艾滋病
B. 狂犬病、麻疹
C. 鼠疫、霍乱
D. 肺炭疽

6. [多选题]术后早期出现失血性休克的临床表现为

A. 血压下降先于心率增快，中心静脉压lt;5cmH20,每小时尿量
B. 血压下降先于心率增快，中心静脉压lt;8cmH20，每小时尿量
C. 血压下降先于心率增快，中心静脉压lt;6cmH20,每小时尿量
D. 心率增快先于血压下降，中心静脉压lt;6cmH20,每小时尿量
E. 心率增快先于血压下降，中心静脉压

7. [单选题]男，50岁。阵发性哮喘伴呼吸困难6小时，静脉注射氨茶碱后无缓解。查体：呼吸频率28次/分，端坐呼吸，口唇发绀，烦躁不安，双肺布满哮鸣音，心率120次/分，律整，血压120/80mmHg。治疗应首选( )

A. 静注肾上腺素
B. 静注西地兰
C. 静滴糖皮质激素
D. 肌注吗啡

8. [单选题]患者，女，42岁。眩晕昏蒙，头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其病机是

A. 湿困
B. 气虚
C. 血虚
D. 痰浊
E. 肾虚

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