患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月

1. [填空题]患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？

A. 急性心衰
B. 降压麻醉药物的继续作用
C. 腹腔镜气腹压压迫外周血管^{(peripheral vascular)}
D. 血容量相对不足
E. 外周血管^{(peripheral vascular)}失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张
F. 高血糖反应

2. [多选题]下列叙述正确的有

A. 正常体温患者，控制MAP安全低限为40～50mmHg
B. 脑血管自身调节最重要的因素是脑灌注压而不是血压
C. 较小剂量的艾司洛尔与血管扩张剂联合使用，可避免反射性心动过速和心肌抑制
D. 低氧性肺血管收缩反应（HPV）有利于^{(beneficial to)}维持适当的通气血流比值，抑制HPV的药物可加重肺通气血流比值失调，可使肺内分流增加
E. 当收缩压低于80mmHg时，肝动脉血流减少，有引起肝缺血、缺氧和肝细胞损害的危险

3. [多选题]腰麻的用药有如下哪几项

A. 2.5%氯普鲁卡因1.2～1.5ml
B. 1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1ml
C. 0.5%布比卡因2ml
D. 2%利多卡因2～3ml
E. 0.75%布比卡因2ml+脑脊液1ml

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