【导读】
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1. [单选题]男性,15岁,左膝酸痛2个月,加重1周伴局部肿胀,无发热,X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨膜反应,经病理活检证实为软骨肉瘤,采取以下哪种治疗
A. 中药治疗
B. 病灶整块切除
C. 病灶整块切除+植骨
D. 病段切除+自体带血管骨移植
E. 化疗+免疫治疗
2. [单选题]拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起
A. 掌中间隙感染
B. 鱼际间隙感染
C. 中指骨膜下感染
D. 尺侧滑囊炎
E. 桡侧滑囊炎
3. [单选题]患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是
A. 局部出现疼痛、肿胀
B. X线提示瘤体增大,界限消失
C. 软骨帽的厚度增加、形状改变
D. 单发的疾病,出现恶变的几率为10%
E. 软骨帽出现钙化
4. [单选题]下列关于外科病人术前评估不正确的是
A. 目的在于为手术治疗提供正确的决策,减少患者不必要的风险和痛苦
B. 包括对患者心理情况评估
C. 包括对手术风险的评估
D. 包括对患者的营养状态、凝血功能、血容量、水电解质紊乱等一般情况进行评估
E. 包括对患者经济情况评估
5. [单选题]女性,59岁,髋关节骨关节炎(hip osteoarthritis),有明显疼痛和运动障碍,严重影响生活质量,应首选
A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术
6. [单选题]下列哪项不会影响伤口愈合 ( )
A. 低蛋白血症
B. 伤口内有异物和坏死组织
C. 大量、长期使用(long-term use)糖皮质激素
D. 伤口包扎过紧
E. 早期彻底清创
7. [单选题]男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是
A. 热盐水浸泡,每次30分钟
B. 全身应用抗生素
C. 患指局部注射抗生素
D. 患指侧面纵行切开
E. 患指头做鱼口状切开
8. [单选题]某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?
A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤
9. [单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列描述不正确的是
A. 疼痛主要在关节
B. 迅速出现关节积液
C. 早期关节活动障碍,活动即剧痛
D. 压痛局限在关节周围
E. 全身感染中毒症状
10. [单选题]切纸工人,不慎将右拇指切断,因工地距医院较远,为争取再植成功,再植时限不超过
A. 6~8小时
B. 9~12时
C. 12~14小时
D. 15~18小时
E. 18~20小时
11. [单选题]前臂骨折(forearm fracture)导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭
A. 40mmHg
B. 45mmHg
C. 50mmHg
D. 60mmHg
E. 65mmHg
12. [多选题]对肾的系统连属,论述正确的是( )
A. 在志为恐
B. 在液为唾
C. 主骨生髓而华发
D. 开窍于耳及二阴
E. 肾与膀胱相表里
13. [单选题]骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是 ( )
A. 高热,局部红肿
B. 高热,局部疼痛
C. 血白细胞数高,血沉快
D. 局部穿刺有脓性物
E. 全身情况差,食欲减退
14. [单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 用清热解毒的中药
C. 骨皮质开窗引流
D. 局部石膏托固定
E. 降温、补液及少量多次输血
15. [单选题]严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑
A. 切开减压
B. 制动
C. 固定抬高
D. 理疗
E. 穿刺抽出积血
16. [多选题]哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率
A. CPM
B. 早期下床活动
C. 抗凝药物使用
D. 足底静脉泵
E. 持续应用弹力袜