【导读】
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1. [单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
A. 立即手术,在术中取活检后决定手术范围
B. 先进行术前化疗,以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术
C. 术前放疗,待肿块缩小以后再手术
D. 先做去势手术,以后再做手术
E. 单纯放疗
2. [单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外( )。
A. 机体免疫功能降低
B. 患者经济状况差
C. 远处转移
D. 局部复发
E. 手术切除不彻底
3. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为( )。
A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%
4. [单选题]常用的流行病学研究方法包括( )。
A. 现场实验、社区干预
B. 横断面研究、病例对照研究、队列研究
C. 理论流行病学研究、流行病学方法研究
D. 生态学研究、临床实验
E. 以上均是
5. [单选题]良性与恶性软组织肿瘤之比为( )。
A. 5:1
B. >100:1
C. 10:1
D. 50:1
E. 1:1
6. [单选题]临终关怀的具体内容包括( )。
A. 解除患者躯体疼痛和心理症状
B. 帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活
C. 保证一星期7 天,一天24 小时的医护服务,并强调医疗照护的连续性
D. 组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务
E. 以上都包括
7. [单选题]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为( )。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细支气管肺泡炎
D. 放射性肺炎
E. 胸膜炎
8. [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是( )。
A. 阴道B超
B. 子宫内膜组织学检查
C. 官腔镜检查
D. 细胞学检查
E. 肿瘤标记物
9. [单选题]诊断骨肿瘤最基本和首要的影像学检查方法是( )。
A. X线片
B. CT
C. MRI
D. 骨扫描
E. 以上均可
10. [单选题]在美国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是
A. 15%~20%
B. 5%以上
C. 10%~15%
D. 5%~10%
E. 20%以上
11. [单选题]下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述不正确的是( )。
A. 60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
B. 恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
C. 可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D. 对于头皮部病变可考虑放射治疗
E. 对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
12. [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
A. 度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
B. 度冷丁是最安全有效的镇痛药
C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
13. [单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
A. 5-氟尿嘧啶+阿霉素+甲氨蝶呤
B. 紫杉醇+足叶乙苷
C. 草酸铂+环磷酰胺
D. 去甲基长春花碱+卡铂
E. 健择+草酸铂
14. [单选题]TNM分期的意义不包括( )。
A. 预测患者预后
B. 提高肿瘤治愈率
C. 有助于评价疗效
D. 指导临床医师制定治疗计划
E. 有利于各治疗中心进行信息交流
15. [单选题]患者男,67岁。10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可扪及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是( )。
A. 声带癌局部复发
B. 肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C. 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D. 声带癌局部复发并肺转移
E. 原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
16. [单选题]早期预后良好型霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方式( )。
A. 联合化疗+受累野放疗
B. 单纯放疗
C. 手术
D. 单纯化疗
E. 手术+受累野放疗