烧伤外科中级资格2023高效提分每日一练(09月09日)

1. [单选题]患者诊断霉菌感染，同时伴有肾功能不全，在选用抗真菌药物时，除了以下哪种对肾毒性较大的药物外，均可考虑(　　)。

A. 制霉菌素
B. 酮康唑
C. 克霉唑
D. 两性霉素B
E. 氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)

2. [单选题]关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用，不包括

A. 防止创面干燥加深
B. 减轻疼痛
C. 减少水分蒸发
D. 减少污染、感染
E. 充分引流

3. [单选题]休克重要的代谢障碍是( )

A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒^(alkalosis)、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍

4. [单选题]成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的(　　)。

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 25%
E. 30%

5. [单选题]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现

A. 水中毒
B. 高血钾、高血镁
C. 高磷、高钙
D. 低钠、低氯
E. 酸中毒

6. [单选题]成年患者，体重60kg，烧伤总面积^{(burn area)}50%，伤后2周，每日热卡需要量为

A. 2500kcal
B. 3000kcal
C. 3500kcal
D. 4000kcal
E. 4500kcal

7. [单选题]以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中，错误的是

A. 患者年龄多大于40岁
B. 两侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易合并心肌损害
E. 有手术治疗指征

8. [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是（　　）。

A. 出生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C. 最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D. 发生率最高的是腹股沟斜疝
E. 部分可采取保守治疗治愈

9. [单选题]下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的( )

A. 术中尽量保存肾正常组织
B. 手术前足够抗结核药物
C. 手术后足够抗结核药物
D. 有附睾结核存在不切除病肾
E. 无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在

10. [单选题]患儿男性，14岁，颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年，观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状，头后仰可见牵拉条索形成，大部分瘢痕软化较好，周围皮肤松动性好，针对此患者手术选择最宜

A. 瘢痕切除后充分松解，直接植皮
B. 选择扩张器手术
C. 瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D. 双侧行Z字成形术，根据情况适当去除瘢痕
E. 以上手术都可选择

11. [单选题]特重烧伤是指

A. 烧伤总面积^{(burn area)}50%以上或Ⅲ度烧伤面积20%以上
B. 烧伤总面积^{(burn area)}25%以上
C. Ⅲ度烧伤面积达10%以上
D. 烧伤总面积^{(burn area)}31%～50%
E. Ⅲ度烧伤面积达15%

12. [单选题]女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌^{(resistant staphylococcus aureus)}，请指出忌用哪种抗生素(　　)。

A. 羧苄青霉素
B. 1％SD-Ag冷霜
C. 杆菌肽
D. 亚胺硫霉素(泰能)
E. 头孢哌酮钠(先锋必素)

13. [单选题]烧伤休克时，血流动力学紊乱的指标变化中，不包括

A. CO
B. CI
C. LVWI
D. PVR和SVR
E. WBC

14. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

15. [单选题]关于局麻药极量，下列哪一项是正确的( )

A. 普鲁卡因100Omg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg

16. [单选题]男性，30岁，操作工，因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤，对两耳最佳治疗方案是

A. 暴露
B. 红外线照射
C. 1%SD-Ag冷霜外敷包两耳
D. 蓝油烃包两耳
E. 愈创10号涂后包两耳

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