【导读】
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1. [多选题]关于亚临床甲状腺功能减退,叙述正确的有
A. 如果患者TSH>10 mU/L需要替代治疗
B. 妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗,以免发生新生儿甲状腺功能亢进
C. 亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗
D. 老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能,不必治疗
E. 如患者TSH<10 mU/L需要替代治疗
2. [单选题]患者女,24岁,临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4时出现手颤,大汗,饥饿感(hunger feeling)。空腹血糖11 mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),夜间尿糖(-)。应采取的措施是
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
3. [单选题]哪些患者不适宜将胰岛素作为首选
A. 糖尿病合并酮症酸中毒
B. 糖尿病合并心肌梗死
C. 糖尿病患者妊娠(pregnancy in diabetics)或分娩
D. 糖尿病患者过度肥胖
E. 糖尿病患者手术前后
4. [单选题]《血证论》指出,为水之上源的是( )
A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝
5. [单选题]女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是
A. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
B. 患者每日蛋白摄入应为1.0g/kg
C. 患者的血压应控制在130/80mmHg
D. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
E. 应调整患者的口服降糖药剂量
6. [单选题]下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌,但除外
A. ACTH刺激试验后尿17-OHCS显著增加
B. 低钾低氯性碱中毒(alkalosis)
C. 肾周充气造影,瘤影直径大于6cm以上
D. 24小时尿17-KS超过50mg
E. 24小时尿17-OHCS超过50mg
7. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲
8. [多选题]必须使用胰岛素治疗的患者为
A. 糖尿病患者妊娠(pregnancy in diabetics)或分娩
B. 糖尿病合并肺结核
C. 糖尿病合并心肌梗死
D. 糖尿病患者手术前后
E. 磺脲类药物继发性治疗失效
9. [多选题]下列哪项是正确的 ( )
A. 服用左旋多巴时,尿中儿茶酚胺增加
B. 普萘洛尔与去甲肾上腺素作用相拮抗
C. 治疗嗜铬细胞瘤的高血压,β受体阻滞剂为首选
D. 诊断嗜铬细胞瘤,肾上腺B超有价值
E. 嗜铬细胞瘤在腹部以外的部位也可发生
10. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少4小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病