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主治医师儿科学2024冲刺密卷专家解析(01.10)

来源: 志学网    发布:2024-01-10     [手机版]    
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1. [单选题]孕39周男婴,出生体重3.6kg,生前有宫内窘迫,生后阿氏评分1分钟3分,5分钟5分,生后1小时发现患儿易激惹,肌张力增强,继而出现惊厥,呼吸时快、时慢,握持吸吮反射减弱。以下紧急处理中哪一项不是必需的

A. 测血糖
B. 微量胆红素
C. 呼吸、心率、血压监测
D. 床边头颅B超
E. 血钙


2. [单选题]为确诊应做的检查是

A. 血常规
B. 脑脊液
C. 血pH值及血钾
D. 红细胞沉降率
E. 粪、脑脊液病毒分离


3. [单选题]若不能缓解,立即选择哪种药物喷雾吸入

A. 小剂量激素
B. 糜蛋白酶
C. β受体激动剂
D. 抗生素
E. 干扰素


4. [单选题]婴儿7个月,发热2天,体温39~40℃,稍咳,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,未见其他异常,家长给予口服速效感冒灵。

A. 若作下列考虑,哪项是正确的
B. 如继续发热4~5天后出皮疹,考虑为麻疹
C. 再发热2天左右,热退全身出现红色斑丘疹,则为幼儿急疹
D. 若全身出现弥漫性皮疹,应考虑为猩红热,因本病多见于6~18个月小儿
E. 这是皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现
F. 若皮肤出现荨麻疹样皮疹,则为药物疹


5. [单选题]该例经治疗后1个月复查,病情减轻,进一步的处理为

A. 减少原用药的50%
B. 减少原用药的70%
C. 将联合用药改为单一用药
D. 继续用原药3个月后复查
E. 可以停药观察


6. [单选题]此患儿的主要治疗药物为

A. 解氟灵(乙酰胺)
B. 维生素K1
C. 阿托品+酶复能剂
D. 糖皮质激素
E. 甘露醇


7. [单选题]男孩,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。其诊断最可能为

A. DMD/BMD
B. 线粒体肌病
C. 脊髓肌萎缩症
D. 脑性瘫痪
E. 先天性肌病


8. [单选题]下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A. 20%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 11.2%乳酸钠
D. 5%葡萄糖
E. 0.9%氯化钠


9. [单选题]该并发症的急救措施,首选

A. 2:1等张含钠液扩容
B. 能量合剂、丹参等营养心肌
C. 静脉给予洋地黄制剂
D. 保肝治疗
E. 降低脑水肿,营养脑细胞(brain cells)


10. [单选题]矮身材伴四肢短小,面容特殊且智力低下者是

A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 严重的营养不良
C. 软骨发育不良
D. 苯丙酮尿症
E. 佝偻病


11. [单选题]为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 腰椎穿刺
D. 颈部正侧位片
E. 血电解质


12. [单选题]该患儿最有可能的检查结果是

A. 脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高
B. 脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低
C. 脑电图额区见尖/尖-慢波持续性发放
D. 头颅MRI提示小脑轻微脑水肿
E. 头颅MRI有占位性病变


13. [单选题]按发热时间长短,发热可分为4类。长期发热指

A. 低热持续1个月以上
B. 发热持续或间歇超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C. 发热时间2周,有的可无明显症状
D. 发热2周,多伴有局部症状及体征
E. 发热l周,多伴有局部症状及体征


14. [单选题]一个3岁小儿,患脊髓灰质炎,在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑,剂量应为

A. 1mg
B. 2mg
C. 3mg
D. 4mg
E. 5mg


15. [单选题]患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 化脓性脑膜炎
C. 高热惊厥
D. 癫痫
E. 颅内出血


16. [单选题]新生儿诊断为重度贫血,Hb应是

A. 30~60g/L
B. 30g/L
C. 60~90g/L
D. 90~120g/L
E. 120~145g/L


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