【导读】
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1. [单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是
A. 心包压塞
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 血气胸
2. [单选题]书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误
A. 入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B. 诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C. 内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地(birthplace)、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D. 需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E. 医师要签全名
3. [单选题]下面关于原发性高血压发病机制的说法不正确的是
A. 超重、肥胖者(obesity subjects)通过水、钠潴留，交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高及胰岛素抵抗等导致血压升高
B. 原发性高血压由环境因素和遗传因素长期相互作用导致
C. 饮食中高钠、高钾或高钙均可导致血压升高
D. 精神压力增加可导致血压升高
E. 大动脉弹性减退可以导致血压升高
4. [单选题]下列哪项最能说明心功能进入失代偿期 ( )
A. 心率增快
B. 心肌肥厚与心脏扩大
C. 心排血量下降
D. 有效血容量增加
E. 心脏收缩力增强
5. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素
A. 主动脉压力
B. 左室收缩力
C. 收缩期左室与主动脉压力差
D. 左室舒张期容量
E. 心率
6. [单选题]反映心室舒张期功能的参数是
A. 射血分数
B. 高峰充盈率
C. 收缩末期容积
D. 每搏容量
E. 1/3射血分数
7. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
8. [单选题]下列测定左心室射血分数的方法中，最准确的是
A. 超声心动图
B. 心脏核素检查
C. 左心室造影
D. 右心导管检查
E. 无创心功能仪
9. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
10. [单选题]发生心肌梗死最先出现的症状是
A. 心律失常
B. 低血压和休克
C. 疼痛
D. 呼吸困难，疼痛
E. 恶心，呕吐
11. [单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)的腹痛特点为下列哪一种
A. 全腹持续性剧烈疼痛
B. 阵发性绞痛
C. 钻顶样疼痛
D. 烧灼样疼痛
E. 持续性钝痛
12. [单选题]国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标
A. BMI<20.0
B. BMI<18.5
C. BMI<16.0
D. BMI<24.0
E. BMI<22.0
13. [单选题]关于引起心脏传导阻滞的病因，下列哪项是错误的
A. 洋地黄
B. 利多卡因
C. 心肌炎
D. 麻黄碱
E. 冠心病
14. [多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
A. 肺淤血表现
B. 体循环淤血表现
C. 发绀
D. 黑蒙、晕厥和猝死
E. 呼吸困难、胸痛
