2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸

1. [单选题]2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0．60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。

A. 最可能诊断是
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 房间隔缺损合并肺炎
D. 室间隔缺损合并心衰
E. 房间隔缺损合并心衰
F. 以上都不是

2. [单选题]男孩7岁，水肿1个月。病前无患任何疾病，一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++～++++)，红细胞10～20个／HP，血压90／65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息，限盐及水，没有好转，水肿反复加重。最可能的诊断是

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

3. [单选题](34～36题共用题干)

A. 患儿男，10岁。曾“感冒”，发热；10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg(16/12 kPa)；心肺正常。肝右肋下1cm，质中硬，轻度压痛；双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/ HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L，血补体C30.26g/L。
B. 最可能的诊断是
C. 肾病综合征
D. 尿路感染
E. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
F. IgA肾炎(或肾病)
G. 慢性肾炎

4. [单选题]先天性卵巢发育不全^{(congenital gonadai dysgenesis)}综合征最常见的核型是

A. 45，XO
B. 45，X0／46，XX
C. 46，Xdel(Xp)
D. 46，Xdel(Xq)
E. 46，xi(Xq)

5. [单选题]下列哪种心律失常是新生儿危重病症的单项指标

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 左束支传导阻滞
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 期前收缩

6. [单选题]该病儿应做的首要检查是

A. 脑脊液病毒分离
B. 脑脊液常规检查
C. 肌电图
D. 血常规+红细胞沉降率
E. 血电解质

7. [单选题]男，12岁，半个月前患“猩红热^{(scarlet fever)}”，近2天发现患儿眼皮水肿且逐日加重，尿色深如茶水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据^{(main basis)}是

A. 尿常规检查
B. 肾功能(肌酐清除率等)
C. 血清补体C3下降和ASO滴度升高
D. 双肾B超
E. 尿红细胞形态学检查

8. [单选题]一乡镇连续发现5例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下列哪种是其主要传染源

A. 人
B. 牛
C. 猪
D. 马
E. 鼠

9. [单选题]肝豆状核变性

A. 染色体核型为：46，XX(XY)／47，+21
B. 染色体核型为：45，XO／46，XX
C. 血苯丙氨酸浓度＞0.24MMOL／L(4MG／D1)
D. 染色体核型为：48，XXXY
E. 血清铜蓝蛋白值：50MG／L

10. [单选题]某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象

A. 肺动脉狭窄有所减轻
B. 左向右分流减少
C. 支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D. 肺动脉狭窄显著加重
E. 右向左分流减少

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