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患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABCEF。A.通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差 B.视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上 C.减压深度要达到骨管的全长 D.减压深度要达到骨管全长的50% E.一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好 F.伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗 更多神经外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。

提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是

A. 通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差
B. 视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上
C. 减压深度要达到骨管的全长
D. 减压深度要达到骨管全长的50%
E. 一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好
F. 伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折(optic canal fracture)变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗


2. [多选题]松果体分泌的褪黑激素的生理作用包括

A. 抑制性腺的发育,降低性激素的含量
B. 调节睡眠节律
C. 促进免疫细胞分裂增殖,增加免疫性抗体的合成
D. 延缓衰老
E. 发挥神经递质作用,调节应激时免疫系统的功能


3. [多选题]高颅内压性脑积水常见病因包括

A. 侧脑室肿瘤(lateral ventricular tumor)
B. 3脑室内的肿瘤
C. 中脑导水管本身的肿瘤
D. 4脑室肿瘤
E. 蛛网膜下腔出血


4. [单选题]患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )

A. 镇惊定志,养心安神
B. 滋阴降火,养心安神
C. 温补心阳,安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血,养心安神


5. [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )

A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪


6. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞


7. [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )

A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎


8. [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂


9. [多选题]消法包括消散和破消两方面(two sides),主要的方法有( )

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积


10. [多选题]神经调控手术的优势在于

A. 手术风险低
B. 微创
C. 可调控
D. 可逆
E. 并发症少


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