12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周

1. [单选题]12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2．5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0．20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109<／sup／L。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 急性风湿热、心肌炎
C. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
D. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
E. 急性风湿热合并肾衰竭
F. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

2. [单选题]若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病

A. Alport综合征
B. 薄基底膜病
C. 高钙尿症
D. 胡桃夹现象
E. 膜性肾病

3. [单选题]如病情加重，下列哪种治疗不合适

A. 纠正酸中毒及电解质紊乱
B. 适当应用抗生素
C. 应用CPAP辅助呼吸
D. 给予适当剂量的胰岛素
E. 定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

4. [多选题]新生儿败血症可能发生的常见并发症有

A. 肺炎
B. 坏死性小肠结肠炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 化脓性关节炎
E. 骨髓炎

5. [单选题]肾炎型肾病不同于单纯性肾病的特点为

A. 大量蛋白尿
B. 高度水肿
C. 有血尿、高血压
D. 血浆白蛋白降低更明显
E. 高胆固醇血症

6. [多选题]巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括

A. 护肝利胆
B. 降低氨基转移酶
C. 防治出血倾向
D. 更昔洛韦抗病毒
E. 肝移植

7. [单选题]先天性卵巢发育不全综合征

A. 染色体核型为：46，XX(XY)／47，+21
B. 染色体核型为：45，XO／46，XX
C. 血苯丙氨酸浓度＞0.24MMOL／L(4MG／D1)
D. 染色体核型为：48，XXXY
E. 血清铜蓝蛋白值：50MG／L

8. [单选题]你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一步措施你该做什么? ()

A. 继续胸外按压30sec并重新检测心率。
B. 插入脐静脉导管，给肾上腺素。
C. 改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)。
D. 因无效停止胸外按压。

9. [单选题]结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值

A. 关节痛
B. 肾脏损害
C. ANA阳性
D. 白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加
E. 皮肤红斑

10. [多选题]本病的主要体征不包括

A. 生长发育落后，发绀
B. 心前区隆起伴心尖搏动强烈
C. 肺动脉瓣区第二心音固定分裂
D. 肺动脉瓣区第二心音响亮单一
E. 胸骨左缘3—4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

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