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男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天

来源: 志学网    发布:2023-04-18     [手机版]    
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正确答案:D。A.该患儿最可能的诊断为 B.高热惊厥 C.病毒性脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.结核性脑膜炎 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。

A. 该患儿最可能的诊断为
B. 高热惊厥
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)
E. 结核性脑膜炎
F. 中毒性脑病


2. [单选题]1岁男孩,发热咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次收入院。查体:体温38.5℃,前囟膨出,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160次/分,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血常规(blood routine)中白细胞20.0×109/L,中性85%。

A. 此时首选处理为
B. 静脉补充钙剂和维生素D3
C. 注射地西泮和甘露醇
D. 肌注苯巴比妥
E. 注射抗生素
F. 注射地高辛


3. [单选题]患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7~8次/日,为暗绿似海水色,有黏液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能的诊断为

A. 轮状病毒肠炎
B. 致病性大肠杆菌(pathogenic escherichia coli)肠炎
C. 金黄色葡萄球菌肠炎
D. 急性细菌性痢疾
E. 空肠弯曲菌肠炎


4. [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎(joint ill)
C. 心脏炎
D. 环形红斑和皮下结节
E. 舞蹈病


5. [单选题]2岁半患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR 50mm/h,白细胞18×109/L,N 0.89,L 0.11,血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病,风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎


6. [单选题]假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况

A. 脑疝
B. 血容量不足
C. ARDS
D. 心力衰竭
E. 以上都不是


7. [单选题]下列疾病一般无头痛的是

A. 中枢感染
B. 颅脑外伤后
C. 上颌窦炎
D. 中暑
E. 风湿热


8. [单选题]该病儿的治疗下列哪项是不正确的

A. 肌注阿托品
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 静注甘露醇以降颅压
D. 应用抗病毒药
E. 暂禁食


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