【导读】
正确答案:B。A.慢性肾炎急性发作 B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃 C.病毒性心肌炎，心力衰竭 D.急性风湿性心脏炎 E.先天性心脏病，心力衰竭 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭
2. [单选题]3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率160次／min。
A. 此患儿最有可能是哪种心律失常
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 加速性室性自主心律
D. 阵发性室性心动过速
E. 尖端扭转型室性心动过速
F. 窦性心动过速
3. [单选题]首先应行下列哪项检查
A. CT
B. B超
C. 肾图
D. MRI
E. 肾动态扫描
4. [多选题]Ⅰ型肾小管酸中毒是()
A. 肾小球滤过功能下降
B. 远端肾小管重吸收(tubular reabsorption)HCO3-障碍
C. 远端肾小管泌氢离子障碍
D. 醛固酮分泌不足
E. K+吸收障碍
5. [单选题]8个月婴儿，高热、咳嗽7天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体：T 39℃，P180次／min，R 70次／min。昏睡状态，面色发绀，双目凝视，前囟稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3cm，颈软，克氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC 10×109／L，N 0．40，L 0．60。脑脊液：外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106／L，糖3．9mmol／L(70mg／d1)，氯化物120mmol／L(700mg／d1)。最可能是
A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)，中毒性心肌炎，败血症
D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥
E. 粟粒型肺结核，结核性脑膜炎
6. [单选题]患儿，14岁，体重42kg，患肾病综合征，应用泼尼松30mg／d，分3次口服，已用4周，尿蛋白无明显减少，上级医生查房，根据症状及实验室检查，提出调整泼尼松剂量，但全日总量最多不超过
A. 20mg
B. 30mg
C. 40mg
D. 50mg
E. 60mg
7. [单选题](36～40题共用题干)
A. 患儿7岁，生病前体重21kg，近2天来频繁呕吐及腹泻。检查：体重19.5kg。四肢冰凉，尿少，血钠130mmol/L。
B. 经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为
C. 75mmHg
D. 85mmHg
E. 95mmHg
F. 105mmHg
G. 115mmHg
