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患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ACDE。A.CT检查近端结肠 B.结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查 C.8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次 D.补充叶酸 E.粪便DNA取样 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎(induced hepatitis)血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限(upper normal limit)的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状(granular)改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是

A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样


2. [多选题]相对于心脏CT而言,心脏MRI检查的优点有

A. 无电离辐射
B. 心脏瓣膜反流的显示
C. 不使用碘对比剂
D. 心脏和大血管形态学评价
E. 心脏瓣膜狭窄跨瓣压差的评价


3. [多选题]急性左心衰紧急治疗措施

A. 高流量吸氧
B. 肌注吗啡
C. 给予洋地黄
D. 使用利尿剂
E. 较大剂量多巴胺


4. [多选题]肝内直接与血浆接触的结构是

A. 肝细胞血窦面的微绒毛
B. 肝细胞通道内表面的微绒毛
C. 胆小管内表面的微绒毛
D. 肝血窦内皮细胞
E. 肝星状细胞


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