病历摘要：患者，男，56岁。值夜班时一直伏在办公桌前睡觉，次

1. [填空题] 病历摘要：患者，男，56岁。值夜班时一直伏在办公桌前睡觉，次日早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查体：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。

最可能的诊断是

A. 脊柱转移性肿瘤
B. 急性脊髓炎
C. Guillain-Barre综合征
D. 颈椎间盘突出症
E. 脊髓蛛网膜下腔出血
F. 脊髓梗死
G. 脊柱结核
H. 急性硬脊膜外脓肿
I. 脊髓蛛网膜炎

2. [多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土

3. [多选题]治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些

A. 促皮质素
B. 皮质激素
C. α-干扰素
D. β-干扰素
E. 免疫抑制剂

4. [多选题]如对流行性脑脊髓膜炎治疗不当，可转为慢性，从而引起一些并发症和后遗症，包括

A. 阻塞性脑积水^{(obstructive hydrocephalus)}
B. 颅神经麻痹
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑底部动脉炎
E. 局限性粘连性蛛网膜炎

5. [多选题]关于孤束核与孤束的正确描述是

A. 孤束核只接受特殊内脏感觉纤维
B. 孤束位于孤束核的周围
C. 孤束是由膝神经节和下神经节的中枢突组成
D. 孤束核与第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经^{(cranial nerve)}有关
E. 孤束核发出的纤维直接达大脑皮质

6. [多选题]小脑病变的症状体征是

A. 言语含糊不清、缓慢或呈爆发式
B. 肢体运动性或意向震颤
C. 跟膝胫试验不准
D. 醉汉步态
E. Romberg征睁眼闭眼均不稳

7. [多选题]根据动脉瘤壁的结构，超声下动脉瘤分为

A. 假性
B. 真性
C. 夹层
D. 海绵窦瘘
E. 梭形动脉瘤

8. [多选题]引起分离性感觉障碍的病变部位在：

A. 脊髓灰质后角
B. 脊神经前根
C. 脊髓灰质前连合
D. 脊神经后根
E. 脊髓半横断

9. [多选题]对于蛛网膜下腔出血处理不正确的是

A. 绝对卧床休息7～10天，头部保持低平
B. 及早应用钙通道拮抗剂
C. 腰椎穿刺置换脑脊液
D. 尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管
E. 昏迷患者应立即手术

10. [多选题]可能出现脑电图周期性三相复合波的疾病有

A. 缺氧性脑病
B. 病毒性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 肝性脑病
E. 脑卒中

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