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患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:ABEG。A.血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR) B.卡托普利抑制试验 C.促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验 D.地塞米松抑制试验 E.卧立位醛固酮试验 F.甲状腺功能检查 G.肾素活性测定 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢(both lower limbs)无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。

为进一步明确高血压低血钾的原因,对该患者有意义(meaningful)的功能性检查是( )【提示】实验室检查:血肌酐94μmol/L,钾2.92mmol/L。

A. 血浆醛固酮(plasma aldosterone)/肾素活性比值(ARR)
B. 卡托普利抑制试验
C. 促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋性试验
D. 地塞米松抑制试验
E. 卧立位醛固酮试验
F. 甲状腺功能检查
G. 肾素活性测定


2. [单选题]治疗库欣综合征宜采用

A. 酮康唑
B. 溴隐亭
C. 链脲佐菌素
D. 螺内酯(安体舒通)
E. 地塞米松


3. [单选题]前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A. V1、V2、V3
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF
C. V3、V4、V5
D. I、aVL、V4、V5
E. Ⅰ、aVL


4. [单选题]右心房肥大的主要诊断条件是

A. VlPtf为0.04mm·s
B. PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C. 波形态圆钝
D. PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E. P波的时限<0.1ls


5. [单选题]男性,30岁,3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术,术后仍间断上腹灼痛、返酸,诊断吻合口溃疡,1年前再次行胃部分切除,术后症状无改善,并有严重腹泻,最应考虑

A. 吻合口溃疡
B. 胃泌素瘤
C. 碱性反流性胃炎
D. 倾倒综合征
E. 短肠综合征


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