志学网
搜索

患者女性,57岁,肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物,病变长约4cm

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
  • 下载次数:
  • 支持语言:
  • 312次
  • 中文简体
  • 文件类型:
  • 支持平台:
  • pdf文档
  • PC/手机

导读

正确答案:C。A.肿瘤为可切除,可以考虑外科手术治疗 B.患者合并症较多,未完全控制在正常范围,先治疗合并症,半年后评估手术可行性 C.接受新辅助治疗 D.直肠置入支架,防止肠腔进一步狭窄;同时化疗控制肿瘤的生长;积极治疗合并症,所有指标控制在正常范围后,可以考虑外科手术 E.所有合并症还未控制在正常范围,应该先盆腔放疗,控制肿瘤生长,再评估手术可行性 F.是否接受术前放化疗,还需参考肿瘤的分化程度。 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,57岁,肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物,病变长约4cm。直肠指检:进指5cm可及环周生长肿物,肿瘤固定,不能触及肿瘤上缘,肠腔不狭窄。活检病理:腺癌。既往史:10年前诊断为甲亢,药物治疗5年后停药至今,甲状腺功能正常;发现高血压10年,药物治疗,现血压140/90mmHg;糖尿病病史3年,饮食控制,现血糖7.1mmol/L;心前区不适两年,一年前因突发"心肌梗死",发现前降支狭窄90%,放置心脏支架一枚,症状消失,能自行上四层楼,现服用阿司匹林100mg/d。

[提示] 综合术前肿瘤相关检查,肿瘤分期判定为T3N2,未发现原发病灶以外的转移病变。下一步诊疗措施为( )

A. 肿瘤为可切除,可以考虑外科手术治疗
B. 患者合并症较多,未完全控制在正常范围,先治疗合并症,半年后评估手术可行性
C. 接受新辅助治疗
D. 直肠置入支架,防止肠腔进一步狭窄;同时化疗控制肿瘤的生长;积极治疗合并症,所有指标控制在正常范围后,可以考虑外科手术
E. 所有合并症还未控制在正常范围,应该先盆腔放疗,控制肿瘤生长,再评估手术可行性
F. 是否接受术前放化疗,还需参考肿瘤的分化程度。


2. [多选题]高血钾症见于

A. 严重溶血
B. 缺氧
C. 大面积烧伤
D. 长期使用潴钾利尿剂
E. 肾上腺皮质功能减退


3. [多选题]静脉危象的表现为

A. 皮色青紫
B. 毛细血管回流加快
C. 皮温增高
D. 指腹肿胀
E. 动脉搏动良好


4. [多选题]冠心病的危险因素有

A. TG升高
B. LDL-C升高
C. TC升高
D. HDL-C降低
E. LP(a)升高


5. [多选题]中医学"治未病"是指( )

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变


6. [单选题]吐血的特有症状为( )

A. 血中夹有食物残渣(food residue)
B. 出血
C. 呕吐
D. 大便秘结
E. 柏油样便


7. [多选题]肛提肌上部脓肿包括

A. 肛周脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 骨盆直肠脓肿
D. 直肠后窝脓肿
E. 高位肌间脓肿


8. [多选题]联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物

A. AFP
B. PAP
C. AFU
D. CEA
E. PSA


9. [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )

A. 温肾壮阳药(medea)
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药


10. [多选题]下列哪些属开放性损伤

A. 挫伤
B. 火器伤
C. 爆振伤
D. 刺伤
E. 挤压伤


  • 查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

  • 本文链接:https://www.233go.com/web/v144vo.html
    延伸阅读
    @2019-2027 志学网 www.233go.com 蜀ICP备2022026797号-2