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患者女性,80岁,上腹不适6个月,伴腰背痛,皮肤巩膜黄染,反复

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABEFG。A.禁食水 B.抑酸药物 C.胃空肠吻合术 D.Whipple术 E.胃肠减压 F.建立肠内营养途径,给予肠内营养 G.胃液回输 H.全肠外营养支持 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,80岁,上腹不适6个月,伴腰背痛,皮肤巩膜黄染,反复发作恶心、呕吐1个月,呕吐物为宿食,近1个月体重减轻5kg。查体:上腹部饱满、无压痛及反跳痛,右上腹部可触及包块;移动性浊音(-),振水音(+)。既往:冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死。

[提示] 经胃肠减压、浓盐水洗胃后,行胃镜提示:十二指肠降部外压性改变,尚有间隙,但胃镜无法通过。腹部增强CT+胰腺三维重建提示:胰头部巨大肿块,侵犯十二指肠及门静脉,血化验CA19-9明显升高。该患者下一步的治疗方案是( )

A. 禁食水
B. 抑酸药物
C. 胃空肠吻合术
D. Whipple术
E. 胃肠减压
F. 建立肠内营养途径,给予肠内营养
G. 胃液回输
H. 全肠外营养支持


2. [多选题]目前治疗尿道结石的方法有

A. 开放取石术
B. 体外冲击波碎石术
C. 经尿道镜碎石术
D. 药物排石
E. 前尿道结石直接取石术


3. [多选题]胃癌的危险因素包括

A. 亚硝基化合物
B. 多环芳香烃
C. 幽门螺杆菌
D. 胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生
E. 浅表性胃炎


4. [多选题]甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于

A. 患者呼吸及吞咽
B. 观察病情
C. 切口内积液引流
D. 减轻疼痛
E. 防止压疮


5. [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 热邪
D. 湿邪
E. 暑邪


6. [多选题]肺的系统连属包括( )

A. 在志为悲忧
B. 肺与大肠相表里
C. 在液为涕
D. 在体合皮发毛
E. 在窍为鼻


7. [多选题]断肢再植的禁忌证是

A. 断肢(指)毁损严重者
B. 患有全身性慢性疾病,不允许长时间手术(prolonged operations),或有出血倾向者
C. 离断时间过长者
D. 病人精神不正常者
E. 断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者


8. [多选题]胆石形成的原因是

A. 胆汁中胆固醇增多
B. 胆汁中游离胆红素增多
C. 胆汁中胆汁酸盐减少
D. 胆汁中有异物如蛔虫卵
E. 以上都不对


9. [单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )

A. 寒为阴邪,易伤阳气
B. 寒客肌表,卫阳被遏
C. 寒性凝滞,痹阻经脉
D. 寒性收引,筋脉挛急
E. 寒邪入里,直中三阴


10. [多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有

A. 术后避免限制呼吸的固定与绑扎
B. 术前锻炼深呼吸
C. 鼓励咳嗽
D. 防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸
E. 预防性应用抗生素


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