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患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:B。A.全身化疗 B.局部放疗 C.中药 D.免疫治疗 E.最佳支持治疗 F.更改方案继续抗幽门螺杆菌治疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,62岁,农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余,加重1个月"就诊。患者2年前出现间断上腹隐痛,饭后饱胀感并伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,多于情绪激动或体育运动后加重,曾做胃镜检查提示活动性胃炎,幽门螺杆菌阳性。近1个月来,腹痛、呕吐较前频繁。纤维胃镜发现胃体和胃窦部弥漫结节样病变,胃窦区弥漫性浅溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。经活检病理诊断为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,CD20+++,CD19+++,CD10-,Bcl6++,Bcl2+++,CD3-,CD23±,Ki67+20%。CT检查提示:胃体及胃窦部胃壁弥漫增厚,胃体小弯侧多发小淋巴结,大者短径不足1.0cm,余颈部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结。发病以来无明显发热、盗汗,因食欲及进食量下降,体重下降约6kg。既往史:患者既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病史,否认结核及肝炎病史。个人史:否认吸烟及饮酒嗜好,无其他不良嗜好(bad habits)。子女2人,爱人及子女均体健。 辅助检查:血、尿、便常规、肝肾功能均正常;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者经标准抗幽门螺杆菌治疗后3个月,复查胃镜提示胃窦处溃疡好转,胃体和胃窦部弥漫结节样病变较前缩小。以后患者每3个月定期复查胃镜,1年后,患者再次出现胃痛、恶心及饭后饱胀感,复查胃镜提示原胃窦、胃体处病变再次出现,再次抗幽门螺杆菌治疗症状无缓解,复查胃镜病变无明显改善。)该患者目前应该采用的治疗策略是( )

A. 全身化疗
B. 局部放疗
C. 中药
D. 免疫治疗
E. 最佳支持治疗
F. 更改方案继续抗幽门螺杆菌治疗


2. [多选题]下列各种癌中哪些可见于肺?( )

A. 腺鳞癌
B. 小细胞癌
C. 基底细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 腺癌


3. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白


4. [多选题]关于脑转移瘤,叙述正确的有

A. 治疗一般单独应用化学治疗
B. 放射治疗的剂量是30~45 Gy
C. 引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D. 立体定向放射治疗只适用于(suitable for)直径2 cm以下的肿瘤
E. 对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可


5. [多选题]齿线以上直肠淋巴液(intestinal lymph)首先回流到 ( )

A. 髂内淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 腹主动脉周围淋巴结
D. 坐骨直肠窝淋巴结
E. 以上均不正确


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