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患者,女性,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体:颈软

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABE。A.右侧喉返神经的保护 B.甲状旁腺的保护 C.甲状腺避免全切 D.气管的保护 E.术中止血彻底,避免术后出现血肿 F.环甲膜的保护 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,女性,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体:颈软,气管居中,甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物,质韧,无压痛,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺未触及明显肿物,无血管杂音,无甲状腺震颤。双侧颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺超声:甲状腺右叶腺瘤,大部分囊性变伴壳样钙化。

[提示] 患者喉镜检查回报:左侧声带麻痹。颅脑磁共振回报:脑内少许缺血灶;右侧上颌窦黏膜下囊肿,左侧上颌窦炎。根据声带的检查情况,手术中需要注意( )

A. 右侧喉返神经的保护
B. 甲状旁腺(parathyroid)的保护
C. 甲状腺避免全切
D. 气管的保护
E. 术中止血彻底,避免术后出现血肿
F. 环甲膜的保护


2. [多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现

A. 发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
B. 伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
C. 严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
D. 剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
E. 高热(>39 ℃)


3. [多选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的

A. 疼痛为初发症状
B. 常易出血和形成溃疡
C. 局部不一定(not always)扪及肿块
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现


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