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患者男性,76岁,突发上腹及右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染36小时来院

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.血生化检查(肝功能与肾功能) B.血常规检查 C.血淀粉酶 D.腹部B超 E.心脏彩超 F.上消化道造影 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,76岁,突发上腹及右上腹胀痛(distending pain)伴皮肤巩膜黄染36小时来院,伴寒战、发热,最高体温39.4℃,伴恶心,呕吐2次。既往高血压病史20年,规律控制血压;40年前因胃溃疡行胃大部切除术,吻合方式不详。查体:生命体征:体温37.6℃,心率95次/分,呼吸频率26次/分,血压:120/75mmHg,神志清,精神弱,全身皮肤、黏膜黄染,腹平坦,上腹部正中切口瘢痕长15cm,全腹软,上腹及右上腹压痛,无明显反跳痛及肌紧张,未及明显包块,肝脾肋下未及,Murphy征(±),肝脾区叩击痛(-)。

为明确诊断及协助鉴别诊断,应给患者进行哪几项检查( )

A. 血生化检查(肝功能与肾功能)
B. 血常规检查(blood routine examination)
C. 血淀粉酶
D. 腹部B超
E. 心脏彩超
F. 上消化道造影


2. [单选题]下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器

A. 腹直肌腱划
B. 横结肠(transverse colon)
C. 腰椎椎体
D. 乙状结肠(sigmoid)
E. 子宫


3. [多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )

A. 肝在志为喜
B. 肝在液为泪
C. 肝合筋而华爪
D. 肝开窍于目
E. 肝与胆相表里


4. [单选题]引起胆囊管梗阻的最常见原因是

A. 胆囊炎症
B. 胆道寄生虫
C. 胆囊结石
D. 胆道恶性肿瘤
E. 胆道良性肿瘤


5. [单选题]男性,45岁。进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

A. 降结肠癌
B. 结肠息肉
C. 溃疡性结肠炎
D. 升结肠癌
E. 慢性细菌性痢疾


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