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患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.立即剖腹探查止血 B.先快速补液,待血压正常时手术 C.快速补液、输血,止血,不手术 D.先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术 E.积极抗休克治疗,同时迅速手术 更多急诊医学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,35岁。酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷。脉搏每分钟132次,血压80/60mmHg。尿少,口渴,过度换气。

下列治疗原则中正确的是

A. 立即剖腹探查止血
B. 先快速补液,待血压正常时手术
C. 快速补液、输血,止血,不手术
D. 先积极抗休克治疗(antishock therapy),如病情无好转再手术
E. 积极抗休克治疗(antishock therapy),同时迅速手术


2. [单选题]急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 腺苷
D. 苯妥英钠
E. 普罗帕酮


3. [单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是

A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化


4. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定


5. [单选题]院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成

A. 患者发病后5分钟内
B. 目击者发现患者5分钟内
C. 急救医师到达现场5分钟内
D. 接到求救后5分钟内
E. 急救医师到达现场10分钟内


6. [单选题]女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为

A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结核
C. 糖尿病
D. 神经源性膀胱
E. 膀胱癌


7. [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生

A. 酸中毒(acidosis)
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙


8. [单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是( )

A. 粪镜检无红细胞
B. 无柏油样黑便
C. 粪隐血试验阴性
D. 粪胆素试验阴性
E. 粪胆原试验阴性


9. [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是

A. 手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊


10. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是

A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)
E. 癔症性瘫痪


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