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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-03-03     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多计划生育副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [单选题]Asherman综合征是指

A. 垂体功能异常性闭经
B. 肾上腺功能异常性闭经
C. 宫颈宫腔粘连性闭经
D. 闭经泌乳综合征
E. 产后大出血性闭经


3. [单选题]子宫内膜异位症的药物治疗,错误的是

A. 药物起效慢,故一般主张连用半年
B. 少量甲睾可缓解病情,但不抑制排卵,故仍需采取避孕措施(contraception method)
C. 治疗同时须定期观察肝功变化
D. 丹那唑可致畸,要求生育的人最好不用
E. 高效孕激素(progesterone)停药后妊娠率较高,未孕者选用


4. [单选题]关于宫颈粘连的处理不正确的是(  )。

A. 先以探针进入颈管,慢慢分离,探入宫腔
B. 再以宫颈扩张器扩至7~8号
C. 以碘仿纱条置于宫内口48小时
D. 探针分离见宫内潴留经血流出即可
E. 扩张器依次递增半号,切忌跳号


5. [单选题]胎盘早剥的并发症不包括(  )。

A. 弥散性血管内凝血
B. 产后出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 胎儿宫内死亡
E. 胎位异常


6. [多选题]异位妊娠的发生与下列哪些因素有关

A. 输卵管炎症
B. 输卵管绝育术
C. 宫内节育器的放置
D. 输卵管发育不良
E. 受精卵游走


7. [多选题]下列关于依沙吖啶羊膜腔内引产术正确的描述是

A. 是终止中期妊娠的首选方法
B. 依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为50~150mg
C. 临床引产效果可高达99%
D. 妊娠月份越大,平滑肌对依沙吖啶的反应越不敏感
E. 依沙吖啶是一种强力杀菌剂


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