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患者女,64岁。既往糖尿病史10年。入院时右眼视力仅为手动,左眼

来源: 志学网    发布:2023-02-20     [手机版]    
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导读

正确答案:BCE。A.在原降糖方案基础上,将甘精胰岛素、瑞格列奈及二甲双胍加量 B.停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予三餐前速效人胰岛素联合睡前甘精胰岛素强化降糖 C.停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予预混胰岛素类似物每日两次治疗 D.胰岛素强化降糖,使血糖在最短时间内达到空腹血糖≤6.1mmol/L,餐后血糖≤7.8mmol/L E.血糖控制不宜过低过快,尽量减少或避免低血糖发生 F.不必调整 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁。既往糖尿病史10年。入院时右眼视力仅为手动,左眼视力0.6,住院期间进行非散瞳眼底照相,发现眼底污秽,视盘旁有脉络膜萎缩弧,黄斑周边部有棉絮样渗出。

该患者身高161cm,体重63kg,长期口服降糖药物控制血糖,先后服用格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖等口服药物,目前降糖方案为:瑞格列奈2mg,每日3次;伏格列波糖0.3mg,每日3次;二甲双胍500mg,每日3次;甘精胰岛素30U,睡前皮下注射。空腹血糖波动在7.6~9.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在14.0~16.5mmol/L之间,糖化血红蛋白8.3%。以下关于降糖方案调整的论述,你认为恰当的是( )

A. 在原降糖方案基础上(basis),将甘精胰岛素、瑞格列奈及二甲双胍加量
B. 停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予三餐前速效人胰岛素联合睡前甘精胰岛素强化降糖
C. 停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予预混胰岛素类似物每日两次治疗
D. 胰岛素强化降糖,使血糖在最短时间内达到空腹血糖≤6.1mmol/L,餐后血糖≤7.8mmol/L
E. 血糖控制不宜过低过快,尽量减少或避免低血糖发生
F. 不必调整


2. [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀


3. [多选题]望舌苔变化可以分析( )

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重


4. [多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确

A. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B. 胰岛素每日用量大于200单位
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可


5. [单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散


6. [多选题]用体重指数值可能过高估计(overestimation)其肥胖程度的有

A. 运动员、健美爱好者
B. 儿童
C. 肾病综合征患者
D. 老年人
E. 消耗性疾病患者


7. [多选题]下列哪项是甲亢的临床表现 ( )

A. 骨痛
B. 月经量增多
C. 周围血管症
D. 大便次数增加或腹泻
E. 肌肉萎缩


8. [多选题]MODY的临床特征是 ( )

A. 高度异质性的单基因病
B. 三代或以上家族聚集发病,常染色体显性或隐性遗传
C. 发病年龄小于25岁
D. 无酮症倾向,至少5年内不需要用胰岛素
E. 目前已经发现6种导致MODY的基因


9. [单选题]郁证总的治则是( )

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气


10. [多选题]气的分类主要有( )

A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气


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