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患者女,38岁。因头晕、乏力、食欲差5年,加重伴上腹痛5天,恶心

来源: 志学网    发布:2023-02-20     [手机版]    
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正确答案:CF。A.继续口服激素 B.术后2周后激素减量 C.手术日静脉给予100g或更多氢化可的松 D.尽快给予甲状腺激素 E.停用糖皮质激素 F.从手术后第1日即渐减量直至维持剂量 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因头晕、乏力、食欲差5年,加重伴上腹痛5天,恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差,头晕明显,平素血压100~90/60~70mmHg。一直有贫血,易感冒,不易好转。间断恶心、呕吐4~5年,阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院,考虑缺铁性贫血,给予输血及对症支持治疗3天,症状缓解不明显,并恶心、呕吐,颜面水肿,查血常规三系均低,钠、氯明显偏低,皮质醇49.08nmol/L,ACTH10pg/ml,给予氢化可的松(hydrocortisone)、纠正电解质平衡紊乱,病情好转,转入内分泌科。既往患者26岁家中生产,产后有大出血、昏迷病史,当时输血大概600ml。产后无泌乳,月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。

该患者预行胆结石手术治疗,请说明外科手术时的原则( )

A. 继续口服激素
B. 术后2周后激素减量
C. 手术日静脉给予100g或更多氢化可的松(hydrocortisone)
D. 尽快给予甲状腺激素
E. 停用糖皮质激素
F. 从手术后第1日即渐减量直至维持剂量


2. [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )

A. 胃脘胀痛,连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚,按之稍舒
E. 脉弦


3. [多选题]慢性呼吸性酸中毒的治疗原则有

A. 治疗原发病
B. 给碱性药
C. 给酸性药
D. 控制感染
E. 改善肺换气功能


4. [多选题]奇经八脉的作用是( )

A. 加强十二经脉(twelve channels)之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉(twelve channels)气血
E. 统率全身经脉


5. [多选题]催产素的主要作用

A. 刺激分娩时子宫收缩
B. 促进分娩后泌乳
C. 过度抗利尿作用
D. 止血作用
E. 使外周血管吸缩


6. [多选题]下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降

A. 多数高钙血症伴发恶性肿瘤
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 结节病
D. 多发性骨髓瘤
E. 维生素D中毒


7. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤


8. [多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果

A. 血糖多数为16.7-33.3 mmol/L(300-600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8 mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 血糖多数为33.3 mmol/L以上


9. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证(kidney yin deficiency syndrome)
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证


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