【导读】
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1. [单选题]患儿,女,6岁。4天来反复发热,体温最高为38.8℃,伴乏力、纳差、厌油、呕吐,尿呈浓茶色。查血:ALT1952U/L,TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗,患者最可能的疾病是
A. 甲型病毒性肝炎
B. 亚急性重型乙肝
C. 急性重型乙肝
D. 急性丙型肝炎
E. 重型戊型肝炎
2. [单选题]高血压病伴低血钾禁用
A. 双氢克尿噻
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 维拉帕米
3. [单选题]男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是
A. 肝性脑病
B. 腹水
C. 白蛋白
D. 总胆红素
E. 转氨酶
4. [单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 尿激酶等溶栓药物治疗
5. [单选题]有关正常人的体温描述,不正确的是
A. 正常人体温受体温调节中枢调控
B. 正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
C. 上午体温较下午略高
D. 每日体温波动不超过1℃
E. 高温环境下体温可稍增高
6. [单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
7. [单选题]我国原发性高血压最常见的并发症是
A. 冠心病
B. 脑卒中
C. 肾功能不全
D. 痛风
E. 眼底出血
8. [单选题]促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加
A. 卵泡刺激素、黄体生成素
B. 加压素
C. 促黑色素细胞激素
D. 缩宫素
E. 褪黑激素
9. [单选题]心脏触及震颤多由于
A. 心脏瓣膜轻度关闭不全
B. 心脏瓣膜狭窄
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 左室增大
10. [单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音(fricative)与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
11. [单选题]以下不是流行性感冒的特点的是
A. 起病急
B. 一般不发热
C. 全身症状较重
D. 常为明显的流行性发病
E. 鼻咽部症状较轻
12. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝安定
13. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
A. 胸部CT
B. 病毒分离鉴定
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法
14. [单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为
A. MRI
B. 听觉脑干诱发电位
C. 腰穿脑脊液检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描
15. [单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑
A. 高血压肾小动脉硬化症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病
16. [单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见
A. 铜绿假单胞菌
B. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 葡萄球菌