【导读】
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1. [单选题]女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢(both lower limbs)浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白(+++)，红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血
2. [单选题]下列可抑制血管升压素分泌的因素是
A. 心钠素
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 血压降低
E. 大量出汗
3. [单选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )
A. 弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)
B. 肾病综合征可阳性或阴性
C. 原发性肾小球病变时，若其阳性则预后较差
D. 肾脏肿瘤可为(+)
E. 以上都正确
4. [单选题]肾小球病，病变主要累及
A. 双肾肾小球及肾小管
B. 双肾肾小管
C. 双肾肾小球
D. 以上均是
E. 双肾肾间质
5. [单选题]有关抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是
A. IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
B. IgG、C3呈团块状沉积于系膜区及毛细血管壁
C. IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
D. 肾小球内无或微量免疫沉积物
E. 仅有C3在系膜区和内皮下沉积
6. [单选题]氮质血症时，Ccr较实际肾小球滤过率高出10％左右，这是因为
A. 尿量减少
B. 肾小管合成少量肌酐
C. 肾小管排泄少量肌酐
D. 肾小管吸收
E. 以上都不是
7. [单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是
A. 毛细血管通透性降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多
8. [单选题]胆固醇结晶栓塞性肾病的视网膜动脉造影征象是
A. Stellwag征
B. Mobius征
C. Graefe征
D. Hollenhorst斑块
E. Joffroy征
9. [单选题]男，62岁，主因颜面浮肿、腰痛、头晕3个月，加重并尿少2周急诊入院。病程中时有低热、关节痛、腰骶部疼痛。查体：重度贫血貌，肝、脾大。化验血钙高，贫血，腰椎X线片示第2腰椎压缩性骨折。该患者最可能的诊断是
A. 肾性骨病
B. 骨髓瘤肾病
C. 原发性肾小球疾病
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾小球肾炎
10. [单选题]下述哪项不符合(inconformity)狼疮性肾炎表现
A. 多见于年轻女性
B. 常有多系统损害(心、肝、关节、皮肤等)
C. 肾炎综合征
D. 血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主
E. 血中可找到狼疮细胞
11. [单选题]排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病，尿沉渣检查可见白细胞管型，提示为
A. 下尿路感染
B. 上尿路感染
C. 前庭大腺炎
D. 急性膀胱炎
E. 慢性膀胱炎
12. [多选题]关于类风湿结节的特点正确的是
A. 直径数毫米至数厘米
B. 质硬
C. 有压痛
D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织
E. 对称性
13. [单选题]下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变 ( )
A. 肾小球硬化
B. 透明血栓
C. 纤维性新月体
D. 肾间质纤维化
E. 肾小管萎缩
14. [单选题]慢性肾衰竭水肿伴有稀释性低钠血症，水的摄入量为
A. 前一日的尿量加水1000ml
B. 前一日的尿量加水400ml
C. 前一日的尿量加水500ml
D. 前一日的尿量加水600ml
E. 前一日的尿量加水800ml
15. [单选题]多囊肾不宜做下列哪项检查
A. 肾B超
B. 静脉肾盂造影
C. 肾穿刺活检
D. 放射性核素肾图
E. 分肾功能测定
16. [单选题]肾小球疾病的发生机制主要为
A. 感染性炎症疾病
B. 细胞免疫异常
C. 免疫介导性炎性疾病
D. 与体液免疫无关
E. 非免疫非炎症性疾病
