【导读】
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1. [单选题]关于驼峰鼻畸形的矫正,下列错误的是
A. 凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B. 棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损,可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C. 严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突,然后向中间挤压靠拢,缩窄鼻背
D. 伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨(septal cartilage)、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘,缩短鼻尖
E. 驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正
2. [单选题]以下不适合进行一期急诊手术的是
A. 头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B. 局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C. 自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D. 拇指断指再植
E. 下唇组织瓣修复上唇缺损
3. [单选题]患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管、肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选
A. 全厚皮片移植
B. 刃厚皮片移植
C. 前臂皮瓣修复创面
D. 腹部皮瓣修复创面
E. 足背皮瓣修复创面
4. [单选题]外科营养支持的原则,以下正确的是
A. 优先选用肠外营养
B. 肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C. 外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
E. 术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白
5. [单选题]造成短头畸形的解剖学原因是
A. 矢状缝早闭
B. 人字缝早闭
C. 额缝早闭
D. 单侧冠状缝早闭
E. 双侧冠状缝早闭
6. [单选题]一期手术法行全耳再造中,最关键的步骤是
A. 切取肋软骨
B. 冲洗创面
C. 应用颞浅筋膜瓣包绕软骨支架
D. 游离植皮
E. 固定软骨支架
7. [单选题]女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑
A. 急性膀胱炎
B. 慢性膀胱炎(chronic cystitis)
C. 腺性膀胱炎
D. 间质性膀胱炎
E. 盆腔炎
8. [单选题]男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为
A. Ⅰ型拇指缺损
B. Ⅱ型拇指缺损
C. Ⅲ型拇指缺损
D. Ⅳ型拇指缺损
E. Ⅴ型拇指缺损
9. [单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A. 水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例(equal ratio)丢失,细胞外液渗透压正常
10. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
11. [单选题]有关缺水的叙述,下列哪项是错误的
A. 高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B. 低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C. 等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D. 高渗性缺水时缺水>缺钠
E. 高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L
12. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术
13. [单选题]患者男,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,你认为最理想的手术方法是
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术,BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术,BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术
14. [单选题]带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复
A. 颞部软组织凹陷填充
B. 男性上唇缺损的修复
C. 眉再造
D. 全鼻再造
E. 耳再造
15. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
16. [单选题]烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑
A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症