【导读】
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1. [单选题]早期发现肺结核患者最有效的途径是
A. 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰
B. 胸部X线检查健康者
C. 胸部X线检查接触者
D. 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰
E. 以上都不是
2. [单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金
3. [单选题]男,65岁,吸烟史20年。近两个月来刺激性咳嗽,痰中带血,持续性胸痛伴有消瘦。胸部X线检查示右上肺块状影,内可见偏心厚壁空洞。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺炎
4. [多选题]预防性服用异烟肼的指征是
A. 密切接触开放性肺结核(open tuberculosis)者
B. 3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者
C. 未种卡介苗,结核菌素试验近期由阴转为阳性反应(positive reaction)者
D. 结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者
E. 以上都不是
5. [单选题]男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要
A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌培养
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追询有无异物吸入史
6. [单选题]关于结核病发病机制错误的是
A. 机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应
B. 结核的免疫主要是体液免疫
C. 结核变态反应属Ⅳ型变态反应
D. 结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
E. 结核变态反应对免疫的影响有双重作用
7. [多选题]患者男性,30岁。浸润性肺结核患者,抗结核治疗半月后出现恶心、厌油,肝功能示转氨酶80U/L(正常40U/L),无黄疸指数升高。正确的处理方法是
A. 继续原方案治疗,5~7天复查肝功能后再酌情处理
B. 加用护肝药物
C. 停用所有抗结核药
D. 加强营养和休息
E. 停用对肝脏损害严重的抗结核药物
8. [单选题]对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是
A. 偶发房性期前收缩,以纠正缺氧为主
B. 窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂
C. 频发室性期前收缩选用利多卡因
D. 室性心动过速可用利多卡因
E. 频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄
9. [单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病
10. [单选题]感染性休克(stubborn shock)的病因治疗,下列哪项是不正确的
A. 早期可根据临床表现和原发病灶推测最可能的病原体
B. 应选择强有力的、抗菌谱较广的杀菌剂进行治疗
C. 在有效抗菌治疗的同时,为减轻毒血症,可给予全程,足量的肾上腺皮质激素
D. 抗菌药物剂量应较大,应静脉内给药
E. 抗菌药物以联合应用两种药为宜
11. [单选题]一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不正确
A. 需要接种卡介苗
B. 不需要接种卡介苗
C. 对结核病有免疫力
D. 细胞免疫功能正常
E. 感染过结核杆菌
12. [单选题]男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年,吸咽30余年。对诊断最有意义的检查是
A. 肺CT
B. 心电图
C. 肺通气灌注扫描
D. 血气分析
E. 肺功能检查
13. [单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验
14. [多选题]结核菌L型所致肺结核的临床表现特征是
A. 容易恶化与复发
B. 化疗效果差
C. 结核中毒症状轻
D. 慢性化过程,病程长
E. 起病缓慢
15. [多选题]肺部真菌感染增多与哪些因素有关
A. 广谱抗生素糖皮质激素的广泛使用
B. 人免疫缺陷病毒感染
C. 有慢性疾病者
D. 免疫抑制剂的广泛使用
E. 艾滋病人增多
16. [单选题]疾病发生的重要条件是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正