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2025卫生中西医结合外科副高医学职称试题案例分析题解析(01.11)

来源: 志学网    发布:2025-01-11     [手机版]    
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1. [单选题]男,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑

A. 颈椎间盘突出
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤


2. [单选题]患者,男性,75岁。进行性吞咽困难(progressive dysphagia)3个月,进食干食明显。X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结。治疗应采取何法最适宜

A. 尽快手术切除病变
B. 化学治疗
C. 营养支持加放射治疗
D. 经内镜于狭窄段安置支架
E. 用激光电灼瘤组织


3. [单选题]男性,33岁。突发右下肢持续性剧痛6小时。既往有风湿性心瓣膜病史。入院查体:心律不齐(arrhythmia),右下肢膝以下肢体苍白、肢冷,右股动脉搏动可及,腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为

A. 急性动脉栓塞
B. 动脉硬化性闭塞症,并发急性动脉血栓形成
C. 雷诺病
D. 大动脉炎
E. 急性淋巴管炎


4. [单选题]某成年患者极端自私,自我为中心,冷酷无情,多次违法乱纪。儿童期屡次被劳动教养。可判断其可能患有

A. 情感性精神障碍
B. 冲动障碍
C. 反社会人格障碍
D. 焦虑性神经症
E. 以上均不是


5. [单选题]有关慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)的治疗,下列叙述哪项正确

A. 内科保守治疗,静点心肌保护药物
B. 一旦确诊应尽早手术治疗
C. 强心利尿治疗
D. 待肝肾功能正常时考虑手术治疗
E. 彻底治疗原发病因


6. [单选题]"发汗后、身疼痛、脉沉迟者,桂枝加( )新加汤主之。"

A. 芍药人参各一两生姜三两
B. 生姜人参各一两芍药三两
C. 芍药生姜各一两人参三两
D. 人参一两芍药生姜各三两
E. 桂枝芍药各一两人参三两


7. [单选题]因阳热有余,蒸腾胃中腐浊之气上泛所形成的舌苔变化是

A. 腻苔
B. 腐苔
C. 厚苔
D. 滑苔
E. 糙苔


8. [单选题]男性,65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,长期吸烟史,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是

A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作


9. [单选题]脓性指头炎的切开引流切口应是:

A. 细菌毒性大
B. 局部组织特异
C. 脓腔压力大
D. 脓液穿透骨膜
E. 以上都不是


10. [单选题]患者,男,27岁。过食生冷瓜果,而致寒湿内生,胸腹闷胀,咳吐痰液,口淡不渴,腹痛溏泄,头重身重如裹,苔白腻,脉濡缓。宜首选

A. 厚朴
B. 香薷
C. 苍术
D. 白豆蔻
E. 草果


11. [单选题]左肾结石1.2cm,肾轻度积水,尿检有红细胞。治疗宜采取

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. 药物排石治疗
D. 肾盂肾窦切开取石
E. 体外冲击波碎石


12. [单选题]中医诊治疾病主要根据的是

A. 疾病
B. 症状
C. 体征
D. 证候
E. 病因


13. [单选题]既能止咳平喘,又能润肠通便的药物是

A. 瓜蒌仁
B. 葶苈子
C. 柏子仁
D. 杏仁
E. 栀子


14. [单选题]突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,牙关紧闭(lockjaw),醒后如常,可诊断为

A. 癫
B. 痫
C. 狂
D. 痴呆
E. 厥


15. [单选题]患者,女,28岁。咽中如有物阻,吞咽不下,咯吐不出,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白腻,脉弦滑。宜首选

A. 半夏配贝母
B. 半夏配瓜蒌
C. 半夏配厚朴
D. 半夏配麻黄
E. 半夏配香薷


16. [单选题]乳腺癌根治术中切断腹直肌鞘,是为了防止

A. 乳腺癌淋巴转移
B. 乳腺癌术中播散转移
C. 乳腺癌直接扩散转移
D. 乳腺癌血行转移
E. 遗漏癌变组织


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