1. [单选题]8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤(mercaptopurine)为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血常规及骨髓象提示巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法
A. 肌内注射亚叶酸钙
B. 叶酸口服
C. 维生素B12+叶酸治疗
D. 维生素B12肌内注射
E. 输新鲜少浆血
2. [单选题]水排空的时间
A. 1~1.5小时
B. 1.5~2小时
C. 2~3小时
D. 3~4小时
E. 4~6小时
3. [单选题](37~38题共用题干)
A. 女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb 85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。
B. 初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助
C. 束臂试验阳性
D. 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
E. 血块收缩不良
F. 血小板抗体阳性
G. 出血时间延长
4. [多选题]小儿乳牙出齐的年龄一般为:()
A. 1-1.5岁
B. 1.5-2岁
C. 2-2.5岁
D. 2.5-3岁
5. [单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A. 病原体产生的外源性致热原
B. 病原体产生的内源性致热原
C. 血液中白细胞产生的外源性致热原
D. 血液中白细胞产生的内源性致热原
E. 血液中白细胞吞噬病原体的代谢产物
6. [单选题]5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。
A. 可能的诊断是
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
F. 法洛四联症
7. [单选题]阿托品解救有机磷中毒的机理为
A. 竞争胆碱能烟碱样受体
B. 抑制胆碱能烟碱样受体
C. 竞争胆碱能毒蕈碱样受体
D. 抑制胆碱能毒草碱样受体
E. 促使有机磷失活
8. [单选题](45~49题共用题干)
A. 21天男婴,因10天来拒奶,频繁呕吐,腹泻来诊,查体;精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征,皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyperplasia)。
B. 该患儿最常见的酶缺陷是
C. 11β-羟化酶
D. 17α-羟化酶
E. 21-羟化酶
F. 20,22碳链酶
G. 3β-羟类固醇脱氢酶
9. [单选题]本病发病最重要的原理是
A. I型变态反应
B. 脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C. 全身血管通透性增高,组织充血、水肿
D. 急性肾上腺皮质功能衰竭
E. 体液免疫功能低下
10. [单选题]暂不需要的治疗是
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 适当限制水入量
D. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E. 硝苯吡啶10mg,舌下含服,at