2023卫生心电学技术副高卫生职称职称晋升每日一练(07月27日)

1. [单选题]关于Coumel定律的表述，正确的是

A. 伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧
B. 旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其RR间距延长主要是VA间期延长，而AV间期基本不变
C. 旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其VA间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变
D. Coumel定律可以用来对旁路进行定位
E. 以上都对

2. [单选题]判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在

A. P－Q（P－R）段中点
B. QRS波群起点
C. QRS波群终点
D. J点后60～80ms
E. T－P段中点

3. [单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用

A. 引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
B. 引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
C. 引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
D. 引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
E. 引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示

4. [单选题]梯形图中A代表

A. 心房区
B. 心室区
C. 窦房区
D. 交界区
E. 窦房结

5. [单选题]关于等长运动的表述，正确的是

A. 步行、跑步、游泳都是典型的等长运动
B. 做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变
C. 等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管^{(peripheral vascular)}阻力降低
D. 对心血管患者有利
E. 是受试者首选的运动形式

6. [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

A. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
B. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
C. 可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
D. 属于不完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
E. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞

7. [单选题]属于运动试验绝对禁忌证的是

A. 不稳定型心绞痛
B. 动态心电图提示有室性期前收缩
C. 心功能Ⅱ级
D. 陈旧性心肌梗死^{(old myocardial infarction)}
E. 贫血

8. [多选题]关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是

A. 存在房室分离，支持室性心动过速的诊断
B. aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断
C. QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断
D. 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断
E. 以上都不是

9. [单选题]有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的

A. 窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B. 阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C. 窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D. 窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E. 阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同

10. [单选题]关于逸搏与逸搏心律的表述，不正确的是

A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见

11. [单选题]尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A. QRS波群宽大畸形
B. QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C. 心室率一般在250次／分以上
D. 发作前常有QT间期缩短
E. 发作开始时常有R on T现象

12. [单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述，不正确的是

A. 多起源于左室间隔部
B. 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏
C. 患者一般无器质性心脏病
D. 对维拉帕米敏感
E. 可通过射频消融术治愈

13. [单选题]患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A. 无临床意义
B. 有临床意义，多提示冠心病
C. 有临床意义，多提示肺心病
D. 有临床意义，多提示心包积液
E. 有临床意义，多提示低钾血症

14. [单选题]窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况

A. 正常健康人
B. 运动员
C. 贫血
D. 急性下壁心肌梗死
E. 甲状腺机能减退

15. [多选题]关于生理性起搏的描述，正确的是

A. 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B. 频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C. 右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D. VVI起搏属于非生理性起搏模式
E. 可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生

16. [单选题]下列哪种情况急需用西地兰治疗

A. 心衰并阵发性室上性心动过速
B. 急性心肌梗死
C. 病毒性心肌炎
D. 窦性心动过速
E. 预激综合征并房颤

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